I. Что такое грыжа поясничного диска?
Это выпячивание поясничного диска между двумя позвонками, которое сдавливает нервы, что приводит к боли и онемению ног.
Что такое спондилолистез поясничного отдела позвоночника?
Это заболевание, при котором поясничные позвонки частично или полностью смещены, обычно верхние позвонки соскальзывают вперед или назад по сравнению с нижними позвонками.
Хотя эти два заболевания вызывают одинаковые симптомы, они сильно отличаются друг от друга.
В-третьих, показатели грыжи поясничного диска?
1. боль в пояснице, которая усиливается при активности и часто облегчается постельным режимом.
2. Проводящая боль обычно возникает в области поясницы, ягодиц и задней поверхности бедер, боль усиливается при чихании и кашле. На ранних стадиях боль носит характер гипералгезии, а в тяжелых случаях возникает сенсорное притупление или онемение.
3. в тяжелых случаях наблюдаются нарушения в работе кишечника и мочеиспускания.
4, перемежающаяся хромота: пациенты с самого начала ходьбы или после прохождения определенного расстояния (обычно несколько сотен метров или около того), появляются односторонние или двусторонние боли в спине, онемение и слабость нижних конечностей, и даже хромота, но если немного присесть на корточки или присесть после нескольких минут отдыха, симптомы могут быстро ослабнуть или исчезнуть, пациент все еще может продолжать ходить, а затем ходить в течение некоторого периода времени, вышеуказанные симптомы появляются снова.
5. Более 90% пациентов с грыжей диска имеют различную степень функционального сколиоза.
4. Каковы проявления поясничного спондилолистеза?
1, боль в пояснице: в большинстве случаев поясничный отдел позвоночника будет находиться в постельном режиме, симптомы уменьшаются или исчезают, но после нагрузки, растяжения, стояния, сгибания, симптомы продолжаются или усугубляются.
2, боль в нижних конечностях, онемение: когда соскальзывание поясничного отдела позвоночника вызывает натяжение нервных корешков, пациенты с соскальзыванием поясничного отдела позвоночника испытывают симптомы боли в нижних конечностях и онемения.
3. Симптомы кауда эквина: При тяжелой степени соскальзывания поясничного отдела позвоночника нерв кауда эквина растягивается и сдавливается, и пациент может испытывать симптомы кауда эквина, такие как слабость нижних конечностей, онемение в области седла и дисфункция мочеиспускания и фекалий.
4. перемежающаяся хромота: когда у пациента с поясничным спондилолистезом сопровождается поясничным спинальным стенозом, у него чаще всего развивается перемежающаяся хромота, которая проявляется в виде трудностей при непрерывной ходьбе.
Это указывает на то, что стеноз поясничного отдела позвоночника в определенной степени стал серьезным. По мере прогрессирования заболевания расстояние хромоты становится все короче и короче. Если такие симптомы продолжают ухудшаться, обычно рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.
5. ощущение ступеньки в задней части спины и давящая боль в области позвоночного отростка: этот симптом встречается в основном у пациентов с передним смещением позвоночного отростка.
Вышеперечисленные симптомы являются наиболее распространенными симптомами пациентов с поясничным спондилолистезом, при этом тяжесть спондилолистеза варьируется, как и симптоматика пациента.
V. Лечение грыжи поясничного диска
1, постельный режим: после того, как пациент отдохнет в постели, давление на межпозвоночный диск станет легче, и отек этих нервов постепенно уменьшится.
2, лекарства: применяйте лекарства для уменьшения воспалительной реакции, чтобы уменьшить местную воспалительную реакцию и облегчить боль.
3. Хирургическое лечение: в зависимости от различных условий, могут быть выбраны различные хирургические методы.
VI. Лечение спондилолистеза поясничного отдела позвоночника
Лечение поясничного спондилолистеза в основном зависит от того, есть ли у пациента спинномозговые и неврологические симптомы.
Если у пациента имеются явные симптомы сдавления спинного мозга и нервов, или если симптомы поясничной боли тяжелые и не утихают даже после консервативного лечения, или если соскальзывание серьезное, поясничный отдел позвоночника нестабилен и имеет тенденцию к дальнейшему соскальзыванию, то в большинстве случаев рекомендуется операция;
Если у пациента нет симптомов сдавления спинного мозга или нервов, или если боль можно облегчить после отдыха, то часто рекомендуется консервативное лечение.
В настоящее время наиболее часто используемыми хирургическими процедурами являются: задняя декомпрессия позвоночного канала, фиксация дуги соскользнувшего тела позвонка, репозиция + слияние межпозвоночных тел.
Нехирургическое лечение.
1. уделяйте внимание отдыху и избегайте напряженной деятельности. Избегайте наклонов, длительного сидения, поднятия тяжелых предметов и переноски тяжестей. Вы можете выполнять некоторые аэробные упражнения, такие как полет маленькой ласточки, плавание и бег трусцой. Избегайте конфронтационных видов спорта, таких как футбол, баскетбол и регби;
2. упражнять функции мышц поясничного отдела спины;
3. Носите поясной корсет;
4, боль можно снять симптоматическим лечением, например, обезболивающими средствами, пластырями и другими симптоматическими средствами для облегчения боли.