Ребенок женского пола, 6 лет; жалуется на внезапные обмороки в течение 9 дней; ранее был здоров. История болезни: 9 дней назад пациентка упала во время игры и не ударилась головой о землю. После того, как ее подняли, она внезапно потеряла сознание с непроизвольным открыванием и закрыванием глаз, без тонуса и тремора конечностей. После пробуждения он не жаловался на головную боль или головокружение и не испытывал тошноты или рвоты. В дальнейшем подобных эпизодов не было. Поэтому на следующий день родители пациента обратились в филиал больницы медицинского колледжа Тайшань в Тайане, провинция Шаньдун, где были проведены КТ и МРТ черепа, показавшие внутричерепную оккупацию. Он был направлен в нашу больницу для дальнейшей консультации и лечения. При осмотре: пациентка четко и внятно говорила и вошла в палату. Поле зрения обоих глаз было нормальным при грубом измерении, зрачки были одинаково большими и круглыми, рефлексы на свет были чувствительными и симметричными, движения обоих глаз были адекватными во всех направлениях, линии лица были симметричными, язычок был в центре, рвотный рефлекс присутствовал, пожимание плечами было симметричным и сильным, вытягивание языка было в центре. Признак менингеальной стимуляции был отрицательным. Тест на чередование, пальце-носовой тест и знак затрудненного закрывания глаз были отрицательными. Предоперационная визуализация: КТ головы показала аномальное оккупационное изображение в четырех желудочках с небольшой плотностью и кальцификацией. МРТ головы показала слегка удлиненный Т1 и удлиненный Т2 сигнал в четырех желудочках, а усиление показало неоднородное усиление поражения. Операция: подглазничный задний срединный подход для резекции опухоли. Послеоперационная патология показала: менингиома желудочка. Послеоперационная МРТ показала, что опухоль была полностью резецирована. Обсуждение 1. Вентрикулярная менингиома: происходит из менингеальных клеток желудочков, в основном встречается у детей и подростков, с низким сигналом на Т1ВИ и высоким сигналом на Т2ВИ; возможны кистозные изменения, перитуморальный отек встречается редко, и усиление не так выражено, как при медуллобластоме; края опухоли в основном дольчатые, но неровные, и могут расти в сторону латерального и/или срединного отверстия. Вентрикулярные менингиомы возникают в нижней и средней частях четвертого желудочка, и сигнал спинномозговой жидкости в основном располагается позади опухоли, а некоторые передние размеры наблюдаются в тесной связи с нижележащей стенкой четвертого желудочка. В основном наблюдается кальцификация. Медуллобластома — наиболее распространенная злокачественная опухоль центральной нервной системы у детей, происходящая из нейроэпителиальной ткани мозжечка и составляющая примерно 20% внутричерепных опухолей у детей и 40% опухолей задней черепной ямки у детей. Другое происхождение — из нейробластов в наружном зернистом слое мозжечка, которые после развития постепенно мигрируют во внутренний зернистый слой мозжечка. Глиома: большинство очагов расположены в полушариях мозжечка, с неправильной формой краев и реже с расширением супратенториальных желудочков, с низким сигналом на Т1ВИ и высоким сигналом на Т2ВИ. Среднее время прохождения контраста и кривая «время-сигнал» сегмента оттока контраста не так выражены, как при медуллобластоме.