Анемия характеризуется чрезвычайным снижением количества красных кровяных телец. Количество гемоглобина клинически предполагается по концентрации гемоглобина, а тяжесть анемии оценивается по степени аномально низкой концентрации гемоглобина. Анемия вызывается нарушением эритропоэза, кровопотерей или чрезмерным разрушением красных кровяных телец. 1. снижение эритропоэза: например, врожденная апластическая анемия с чистыми эритроцитами, внутриутробные инфекции, дефекты питания, связанные с дефицитом железа и фолиевой кислоты, и врожденный лейкоз. 2. кровопотеря: включает кровотечение до рождения, во время рождения, после рождения, а также кровопотерю медицинского происхождения. (1) Кровопотеря до рождения: например, переливание крови плода-матери, переливание крови плода-плода, переливание крови плода-плаценты. (2) Кровопотеря при рождении: например, предлежание плаценты, порок развития плаценты, порок развития пуповины и т.д.; внутричерепное кровоизлияние в результате родовой травмы, подкапсульное сухожильное кровоизлияние, разрыв печени и селезенки и т.д. (3) Кровотечение после рождения: включая кровотечение, вызванное дефицитом факторов свертывания крови и тромбоцитопенией; кровотечение, вызванное плохо перевязанной пуповиной или повторным вскрытием культи пуповины; стрессовая язва, желудочно-кишечное кровотечение, вызванное врожденным разрывом желудка, кровопотеря медицинского происхождения и т.д. 3. чрезмерное разрушение эритроцитов: (1) Иммунный гемолиз: например, гемолитическая болезнь Rh или ABO, гемолитическая анемия, связанная с приемом лекарств, и т.д. (2) Инфекция: например, бактериальная или TORCH-инфекция. (3) Дефицит витамина Е: витамин Е важен для поддержания целостности мембраны эритроцитов. 4. Анемия недоношенных детей: У недоношенных детей в первые несколько недель после рождения наблюдается снижение уровня гемоглобина, и чем меньше вес при рождении, тем раньше появляется анемия, тем тяжелее она протекает (она может снизиться до минимального уровня 70-90 г/л на 4-8 неделе после рождения) и тем дольше она длится. Причины: (1) короткий срок жизни эритроцитов; (2) быстрый набор веса и гемодилюция; (3) относительно большая кровопотеря медицинского происхождения; (4) низкие врожденные запасы железа, дефицит витамина Е и т.д.; (5) низкий уровень эритропоэтина в сыворотке крови.