Заболевания слизистой оболочки полости рта относительно часто встречаются у детей. Они могут вызывать дискомфорт в легких случаях и мешать есть и плакать в тяжелых случаях. Основными заболеваниями слизистой оболочки полости рта у детей являются: герпетический стоматит, молочница и картавый язык.
Герпесный стоматит
Герпесный стоматит — это инфекционное заболевание слизистой оболочки полости рта, вызываемое вирусом простого герпеса, характеризующееся скоплением мелких волдырей, которые проходят самостоятельно и склонны к рецидивам.
Причины
Инфекция вируса простого герпеса передается в основном при прямом контакте с капельками, слюной и герпетической жидкостью, но может передаваться и опосредованно через пищевую посуду и одежду, в основном через дыхательные пути, рот, нос, конъюнктиву, слизистую оболочку половых органов или поврежденную кожу.
Клиническая картина
Первичный герпетический стоматит.
(1) Чаще всего встречается у детей в возрасте до 6 лет, причем наиболее частые случаи приходятся на возраст от 6 месяцев до 2 лет.
(2) Продромальные симптомы тяжелые и могут включать лихорадку, головную боль, недомогание, боль в мышцах и опухшие лимфатические узлы.
(3) Может поражаться любая часть слизистой оболочки полости рта, в первую очередь нёбо и десневой край, прилегающий к молочным молярам (премолярам взрослых), в основном в виде скоплений мелких волдырей, которые легко лопаются и образуют большую везикулярную поверхность.
(4) Продолжительность заболевания составляет около 7-10 дней и является самоограничивающейся.
Принципы лечения
(1) Системное противовирусное лечение: нуклеозидные противовирусные препараты и рибавирин.
2, местное лечение: местное лечение слизистой оболочки полости рта, часто используемые препараты — растворы, пасты, дисперсии и таблетки, такие как раствор борной кислоты, 0,1% — 0,2% раствор хлоргексидина для полоскания горла, фталамидная мазь, мазь ацикловира для местного втирания, дисперсия класса олова, питательная дисперсия инь сырой мышцы для местного применения, таблетки хлоргексидина глюконата и т.д.; при рецидивирующем герпесе лабиалис можно также использовать гелий-неоновое лазерное местное облучение.
3. симптоматическая и поддерживающая терапия: постельный режим в тяжелых случаях, внутривенные жидкости и добавки витаминов В и С для тех, кто испытывает трудности с приемом пищи.
4. Лечение китайской травяной медициной.
Дрозд
Молочница, также известная как сигуатера и лейкодерма, представляет собой инфекцию, вызываемую грибком, и является распространенным заболеванием полости рта у детей. Он образует белую пятнистую пленку на поверхности слизистой оболочки полости рта и наблюдается в основном у младенцев и детей младшего возраста.
Причины
Молочница вызывается Candida albicans, одним из многочисленных микроорганизмов, которые обычно встречаются у младенцев с нечистым, недоедающим ртом, а также у немощных взрослых. Candida albicans также может быть обнаружена во рту здоровых детей, но не является причиной заболевания.
Инфекции могут быть вызваны следующими состояниями.
1. влагалище матери заражено микобактериями, а ребенок заражается при рождении через родовой канал, когда контактирует с выделениями матери.
2. неполная стерилизация бутылочек и сосок, а также нечистые соски матери при грудном вскармливании.
3. контакт с пищей, одеждой и игрушками, зараженными Candida. Кроме того, у младенцев и детей младшего возраста зубы начинают расти в возрасте 6-7 месяцев, а их зубное ложе слегка растянуто и болезненно, поэтому младенцы и дети младшего возраста любят кусать свои пальцы и игрушки, что облегчает занесение бактерий и плесени в рот и вызывает инфекцию.
4. при проживании в группе в детском саду иногда может возникнуть молочница из-за перекрестного инфицирования.
5. длительное применение антибиотиков или неправильное применение гормональной терапии может вызвать дисбактериоз в организме, что приведет к проникновению плесени.
Клинические проявления
Чаще всего она встречается у младенцев и маленьких детей в возрасте до 2 лет.
1. На слизистой оболочке полости рта появляется молочно-белая, слегка приподнятая пленка без воспалительной реакции вокруг нее, напоминающая молочный комок. Пластырь безболезненный, и когда его стирают, под ним видна не кровоточащая красная рана. Бляшки различаются по размеру и могут быть обнаружены на языке, щеке, нёбе или внутренней слизистой оболочке губ.
2. возникает на слизистых оболочках щек, языка, мягкого неба, рта и губ, а белые пятна нелегко стереть ватным тампоном или влажной марлей.
3. когда инфекция протекает в легкой форме, белые пятна нелегко обнаружить, и нет явной боли, или только болезненное выражение при приеме пищи. В тяжелых случаях ребенок может быть раздражительным, иметь плохой аппетит, плакать и испытывать трудности с грудным вскармливанием из-за боли, иногда это сопровождается легкой лихорадкой.
4, поврежденная слизистая оболочка лечение не своевременное может продолжать расширяться, распространяться на глотку, миндалины, десны и т.д., серьезные случаи могут распространиться на пищевод, бронхи, вызывая кандидозный эзофагит или легочный кандидоз, дыхание, затрудненное глотание, несколько может осложниться хроническим кандидозом слизистой кожи, влияя на пожизненную иммунную функцию. За ним могут последовать и другие бактериальные инфекции, приводящие к сепсису.
Осложнения
Младенцы могут отказываться от кормления из-за боли, что приводит к снижению потребления пищи и медленному набору веса. Если молочница распространяется на заднюю стенку рта, она может «затронуть» пищевод, и если он вовлечен в процесс, ребенок может испытывать дискомфорт при глотании и даже отказываться пить, боясь боли, что может привести к обезвоживанию. Если дрожжи не лечить, они могут распространиться и на другие части тела. Диффузные дрожжевые инфекции, конечно, встречаются очень редко.
Лечение
Хорошо помогает промывание слабым щелочным раствором, например, 2% — 5% бикарбоната натрия (пищевой соды), а также втирание масла ледяной буры (растительное лекарство ледяная бура, изготовленное в виде пастообразного меда) и суспензии микофенолата. Комната для новорожденных должна быть изолирована и продезинфицирована на время грудного вскармливания для предотвращения передачи инфекции.
Профилактика
1. Матерей с вагинальным микозом следует активно лечить, чтобы перекрыть путь передачи инфекции.
2. Столовые приборы, предназначенные для употребления младенцами и детьми, должны быть очищены, а затем обработаны паром в течение 10 — 15 минут.
3. Матери, кормящие грудью, должны мыть ареолы и соски теплой водой перед кормлением; они также должны регулярно мыться, менять нижнее белье, стричь ногти и мыть руки каждый раз, когда держат ребенка.
4. Постельные принадлежности и игрушки ребенка должны регулярно не стираться и сушиться; посуда для мытья ребенка должна быть отделена от родительской, насколько это возможно, и регулярно дезинфицироваться.
5. Дезинфекция комнат для новорожденных должна проводиться с учетом изоляции и грудного вскармливания для предотвращения передачи инфекции.
6.Дети должны регулярно гулять на свежем воздухе, чтобы повысить сопротивляемость организма.
7. для детей, живущих в группе в детских садах, посуда не должна смешиваться.
Язык карты
Картонный язык — это хронический маргинальный эксфолиативный лингит, возникающий в поверхностном слое слизистой оболочки языка. Он также известен как блуждающий язык, поскольку поражения могут менять размер и форму в разных частях языка и имеют блуждающий характер.
Этиология
Причина не совсем ясна и может быть связана с кишечными паразитами или дисфункцией желудочно-кишечного тракта; также считается, что это связано с неразвитой нервной системой ребенка и перепадами настроения; родители некоторых детей также страдали от картавого языка, поэтому существует определенная генетическая предрасположенность. Считается, что это также связано с неврологическим развитием ребенка.
Клинические проявления
1. поражения обычно обнаруживаются на кончике языка, в центре языка и по краю языка.
Поражения выглядят как круглые или овальные эритематозные бляшки, одиночные или множественные, которые могут расширяться или сливаться, часто напоминают «границу карты», когда сливаются, со слегка приподнятой бело-желтой изогнутой границей и центральной областью огненно-красных отшелушенных нитевидных сосочков, но без изменений в грибовидных сосочках.
3. очаг поражения блуждает и может менять свою первоначальную форму и положение в течение дня и ночи.
4. В области поражения может наблюдаться легкая парестезия.
Лечение
Картонный язык — распространенное состояние в младенчестве и раннем детстве, частота встречаемости которого у детей составляет около 15%. Это состояние может быть связано с такими факторами, как несварение желудка, недостаток питательных веществ и плохое телосложение. Обычно это заболевание протекает бессимптомно, язык немного немеет при употреблении стимулирующих продуктов. Их можно использовать для детей с картавым языком следующим образом.
1. отдых и диета
Обеспечьте себе отдых и избегайте перенапряжения. Диета должна быть полноценной, а дополнительные продукты питания должны добавляться своевременно. Предотвращайте частичное и разборчивое питание, чтобы избежать желудочно-кишечных расстройств и недоедания.
2. устранить инфицированные очаги
Определенные бактерии во рту могут стать причиной появления картавого языка. Поэтому зубы, миндалины и слизистую оболочку полости рта следует тщательно проверять на наличие инфекции и при ее обнаружении незамедлительно лечить.
3.Найти причину заболевания
Необходимо собрать подробный анамнез о начале заболевания и наблюдать за повреждением слизистой оболочки. Детям с железодефицитной анемией следует давать добавки железа. Детям с недостаточным количеством желудочной кислоты можно давать разбавленную соляную кислоту через рот. Короче говоря, следует проводить симптоматическое лечение.
4. Чистый рот
Рот следует содержать в чистоте и гигиене. Каждое утро мягкой щеткой можно аккуратно чистить рот от задней части языка наружу в течение одного-двух раз, чтобы удалить отслаивающийся эпителий, а затем полоскать рот 0,5% раствором бикарбоната натрия, что может дать замечательные результаты.
Профилактика
В повседневной жизни следует уделять внимание устранению и избеганию раздражающих факторов, которые могут спровоцировать появление языка карт, например, не употреблять острую и раздражающую пищу, устранять повреждения в полости рта, соблюдать гигиену полости рта и чистить зубы щеткой с мягкой щетиной. В то же время следует придерживаться разумной диеты и уделять внимание употреблению большего количества богатых витаминами продуктов, а при необходимости принимать непосредственно комплекс витаминов группы В.