Первая доза обычно назначается в первый день менструального цикла, а затем каждые 4 недели. Обычный курс лечения составляет 3-6 циклов и может быть увеличен или уменьшен по усмотрению врача в зависимости от потребностей состояния. У большинства людей в течение первого месяца приема препарата могут наблюдаться нерегулярные вагинальные кровотечения. Меноррагия обычно начинается на втором месяце. Возможные побочные эффекты во время курса приема препарата обычно начинаются после второй инъекции и проявляются следующим образом: послеобеденные приливы жара, сухость влагалища, снижение либидо, депрессия, раздражительность, усталость, головная боль, изменение структуры кожи и плохой сон. Отзывы должны быть переданы лечащему врачу и могут быть скорректированы с помощью дополнительных лекарств, как растительных, так и западных. После 2 месяцев приема препарата необходимо добавить таблетки кальция, увеличить количество аэробных физических упражнений и позаботиться о диете и отдыхе. После прекращения лечения функция яичников постепенно восстанавливается. В среднем овуляция происходит через 58 дней после приема последней дозы, а первая менструация наступает через 70-80 дней. Если менструации не возобновляются в срок, в первую очередь следует исключить беременность. Если через 4 месяца после прекращения приема препарата менструация все еще отсутствует, рекомендуется консультация врача. Обратная дополнительная терапия: чрезмерно низкий уровень эстрогена может вызвать быстрое появление симптомов, схожих с перименопаузой, таких как приливы жара, раздражительность, сухость влагалища, плохой сон и т.д. Более длительные курсы приема могут даже повлиять на метаболизм костной ткани и увеличить потерю костной массы. Поэтому некоторые ученые предложили теорию и стратегию «обратного добавления», при которой небольшие дозы эстрогена могут быть добавлены во время использования ГнРГа без ущерба для эффективности ГнРГа и улучшения симптомов. Однако обратный прием может частично противодействовать эффектам ГнРГа и не должен использоваться для коротких курсов или при слабых симптомах. Ко-модуляция: Это сочетание ГнРГа и фито-нейромодулятора, которое не изменяет гипоэстрогенное состояние, но при этом облегчает симптомы гипоэстрогенизма. Препаратом-представителем является экстракт черного асклепия (торговое название: Livermin). Поскольку он действует медленно, обычно после двух-четырех недель непрерывного применения, рекомендуется начинать использовать его с первой инъекции, а не тогда, когда у вас появились симптомы. Еще одним недостатком Livermin является то, что это самоокупаемый препарат и он дорогой, стоит около 20 долларов в день, поэтому его нужно использовать как можно чаще. В настоящее время в нашей больнице его нет.