I. Что такое эрозия шейки матки? Эрозия шейки матки не является воспалительным заболеванием, это устаревший термин, который теперь заменен на «эктазия столбчатого эпителия шейки матки», который образуется, когда столбчатый эпителий (также известный как железистый эпителий) в цервикальном канале мигрирует на поверхность шейки матки, чтобы заменить сквамозный эпителий, так как сквамозный эпителий гладкий и заменяется столбчатым эпителием, демонстрируя грубые красные эрозиеподобные изменения. Поэтому раньше ее принимали за эрозию шейки матки, но на самом деле это иллюзия, а не истинная эрозия, физиологическое явление, которое существует у многих людей и не является патологией. Нужно ли лечить «целиакию»? У некоторых людей с «эрозией шейки матки» наблюдаются кровотечения после полового акта, обильная лейкорея и трудности с наступлением беременности, что в основном связано с участком столбчатого эпителия, мигрировавшего на поверхность шейки матки. При эрозии шейки матки легкой и средней степени тяжести с нормальной цитологией шейки матки и отсутствием симптомов лечение не требуется. При тяжелой эрозии шейки матки показано лечение суппозиториями Повидон в течение 2-3 месяцев для облегчения дискомфорта и предотвращения предраковых изменений. Женщинам с тяжелой «эрозией шейки матки», у которых наблюдается кровотечение во время полового акта или трудности с зачатием, рекомендуется лечение до зачатия ребенка, поскольку столбчатый эпителий более хрупок, чем сквамозный эпителий, и большие участки столбчатого эпителия обнажаются на поверхности шейки матки и подвержены инфекции. Основным методом лечения является физиотерапия, например, радиочастотная, микроволновая и замораживание. Физиотерапия обычно требует восстановительного периода не менее трех месяцев, в течение которого половые акты запрещены. Независимо от применяемого метода лечения, существует вероятность рецидива после лечения, так как это физиологическое явление, так же как и акне, которое связано с гормонами в организме и не возникнет после менопаузы, так и «целиакия» не может быть вылечена, и лечить ее не нужно. 3. Связана ли целиакия с раком шейки матки? Необходимой связи между этими двумя заболеваниями нет, но регулярное обследование на рак шейки матки (включая цитологию шейки матки (ЦЦМ) и тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ)) следует проводить как при наличии, так и при отсутствии целиакии, поскольку предраковое состояние шейки матки необходимо лечить, и это важный инструмент для ранней диагностики и лечения рака шейки матки. Всегда ли человек с ВПЧ-инфекцией заболевает раком шейки матки? Многие женщины после полового акта сталкиваются с ВПЧ-инфекцией, но у большинства из них она носит преходящий характер и может быть излечена собственным иммунитетом, и лишь у некоторых инфекция сохраняется. Только инфекции ВПЧ высокого риска, длящиеся до 10-20 лет, могут стать раковыми, и это постепенный процесс, изначально проявляющийся в виде предраковых поражений, которые хорошо поддаются лечению, поэтому, если мы будем уделять внимание регулярному скринингу, у нас будет достаточно времени, чтобы своевременно обнаружить и справиться с ситуацией. Для тех, у кого сохраняется ВПЧ-инфекция высокого риска, важно регулярно проводить скрининг на рак шейки матки. Если результат цитологического исследования шейки матки (TCT) нормальный, специального лечения не требуется, а вирусологическое и цитологическое исследование можно повторить через год.