Каковы признаки перелома ребра с выпотом

При переломе ребра, сопровождающемся выпотом, во-первых, возникает значительная боль в области грудной клетки, особенно при глубоком дыхании или изменении положения. Во-вторых, может наблюдаться поверхностное и усиленное дыхание, а при тяжелой гипоксии — пурпурные губы. Опять же, если сопровождается небольшим плевральным выпотом, не всегда могут быть какие-либо другие типичные проявления, кроме боли в грудной стенке. Кроме того, в случае множественных переломов ребер, формирующих скованную грудную клетку, грудная клетка имеет парадоксальный характер дыхания, т.е. грудная клетка опускается во время выдоха и выпячивается во время выдоха. Это сопровождается большим количеством плевральной жидкости и полнотой пораженной стороны грудной клетки, сопровождающейся сильной одышкой и затрудненным дыханием, даже влияющим на систему кровообращения, что приводит к колебаниям средостения. Кроме того, из-за чрезмерной кровопотери возникают признаки геморрагического шока, такие как бледность кожи, холодный пот и снижение артериального давления. Переломы и плевральные выпоты можно точно определить с помощью компьютерной томографии легких и трехмерной реконструкции ребер, а при больших плевральных выпотах требуется оперативное дренирование или вскрытие грудной клетки для остановки кровотечения.