Иногда она внезапно съедает более фунта риса за один прием пищи, плюс много мяса и овощей, и сразу после того, как она заканчивает есть, она ходит в поисках закусок, пока ее желудок не вздувается и ее не рвет. Она знает, что это нехорошо, и боится набрать вес, но не может это контролировать. Иногда она ест нормально, а иногда очень мало. После детального обследования врач обнаружил, что девочка страдает булимией. Булимия — это повторяющийся эпизод переедания, когда девушка съедает много за короткий промежуток времени и не может себя контролировать, даже если понимает, что это ненормально, и эпизод может закончиться физическим дискомфортом, таким как боль в животе или тошнота, за которым следуют расстройства настроения, иногда с последующей рвотой для предотвращения увеличения веса. Также в первую очередь следует исключить чрезмерное питье и прием пищи вследствие других соматических заболеваний, таких как эндокринные нарушения, эпилепсия и мезенцефалические поражения. Точная причина булимии до конца не изучена, но на некоторых детей изначально могут влиять психологические факторы, например, когда они одиноки, подавлены или испытывают стресс из-за семейных разногласий или учебного давления, прием пищи заставляет их чувствовать себя временно расслабленными, успокоенными и счастливыми. В долгосрочной перспективе это приводит к булимии, в результате которой центр потребления пищи в мозге становится неспособным контролировать потребление пищи, и в конечном итоге доходит до того, что оно становится неконтролируемым. Этим детям необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, и большинство из них могут улучшить состояние или вылечиться с помощью систематического медикаментозного и психологического лечения, например, антидепрессантов, и психологического лечения, например, биологической обратной связи, положительного подкрепления, систематической десенсибилизации и когнитивных методов. Родители должны создать гармоничную и спокойную обстановку в доме, поощрять нормальное питание и не проявлять чрезмерного беспокойства и тревоги во время приступов булимии.