В клинике мы часто встречаем женщин, которые говорят, что у них частое и периодическое мочеиспускание, ургентное и болезненное мочеиспускание. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов, использовать лекарства под руководством специалиста и записаться на прием к врачу для выявления факторов восприимчивости. Итак, что нужно делать, чтобы предотвратить и контролировать повторные приступы, если они возникают со временем? Для этого при получении лечения следует придерживаться следующих принципов лечения: 1. Применение антимикробной терапии должно проводиться под руководством специалиста; 2. Антимикробную терапию не следует прекращать сразу после того, как она окажется эффективной, а продолжать в течение 3-7 дней. В случае острого пиелонефрита его следует принимать непрерывно в течение 4-6 недель, и лучше всего менять один эффективный антимикробный препарат каждую неделю; 3. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей не следует лечить одним и тем же типом антимикробного препарата многократно, иначе организм склонен к резистентности и снижению эффективности; 4. Наиболее эффективной схемой профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей является профилактическое лечение небольшими дозами противомикробных препаратов. Этот протокол предполагает, что инфекция мочевыводящих путей была побеждена обычным лечением. Любой препарат первого ряда, принимаемый на ночь в дозе 1/4 — 1/6 от обычной суточной дозы в течение 6 — 12 недель, может значительно снизить частоту рецидивов инфекций мочевыводящих путей и изменить цикл рецидивирующих инфекций. Обычно используются следующие профилактические препараты: фурантоин, пионеромицин IV и котримоксазол. Если инфекция рецидивирует даже после того, как пациент прекращает эту низкодозовую схему профилактики, рассмотрите возможность продления срока профилактического приема антимикробных препаратов до 2 лет. В качестве альтернативы прием лекарств может быть изменен на один раз в два дня. Для молодых женщин, ведущих активную половую жизнь, своевременное посткоитальное промывание половых органов и однократный прием противомикробного препарата могут значительно снизить частоту рецидивов инфекций мочевыводящих путей. Чтобы предотвратить инфекции мочевыводящих путей, можно предотвратить их, внеся несколько изменений в нашу жизнь в наши личные ежедневные привычки: 1. Вода — это хорошо, лучше всего выпивать 2000 м| воды каждый день, так как это помогает вымывать бактерии из мочевыводящих путей; 2. Употребляйте больше напитков, содержащих витамин С, таких как брусника, они повышают кислотность мочи и поддерживают стенки мочевого пузыря гладкими, что вызывает 3. мочитесь, как только почувствуете позыв к мочеиспусканию, так как бактерии не могут оставаться в мочевом пузыре и, естественно, имеют меньше шансов расти и размножаться там; 4. планируйте мочеиспускание сразу после секса, чтобы бактерии, которые могли попасть в мочевой пузырь во время секса, могли быть изгнаны; 5. после посещения туалета, чтобы облегчиться, помните, что всегда пользуйтесь полотенцами для рук вперед-назад, а не вперед-назад. Это предотвратит вынос анального содержимого в сторону уретры, особенно при дефекации; 6. носите хлопчатобумажное белье и не слишком плотно прилегающую одежду, чтобы обеспечить местную циркуляцию воздуха и помочь сохранить область сухой. Не используйте узкие джинсы и нейлоновое белье, так как они могут сделать нижнюю часть тела влажной, а такая среда может способствовать росту бактерий; 7. Когда женщины используют вагинальные диафрагмы или спермициды в целях контрацепции, это может увеличить вероятность роста бактерий и привести к воспалению уретры. Если пациент испытывает с этим трудности, следует рассмотреть возможность изменения мер и методов. Плохо смазанные или спермицидные презервативы могут усилить местное раздражение и помочь бактериям вызвать симптомы, рассмотрите возможность перехода на скользкие, неспермицидные презервативы.