Кровоточащие пятна или петехии на коже часто свидетельствуют о нарушениях гемостатической функции. Гемостатическую функцию организма выполняют кровеносные сосуды, тромбоциты и факторы свертывания крови. Поражение любого из них может привести к кровотечению. Тонкая стенка капилляра: стенка капилляра очень тонкая, только слой эндотелиальных клеток, клетки и клетки соединены слоем клейкого материала. При недостатке витамина С нарушается синтез клейкого вещества; некоторые инфекционные заболевания, такие как эпидемическая геморрагическая лихорадка, сепсис, гипоксия и отравления, также могут повреждать стенку капилляров, в результате чего повышается ее проницаемость, и клетки крови вытекают из щелей в стенке, а также повышается хрупкость капилляров, которые склонны к разрыву. Все эти условия могут привести к кровотечению. Клиническая распространенная аллергическая пурпура обусловлена аллергическим воспалением капилляров, вследствие чего повышается проницаемость стенки сосудистой трубки, появляются не только кожные кровоточащие пятна и отеки, но и могут вовлекаться другие органы и внутренности, а также боли в животе, суставах, гематурия, протеинурия и т.д. Низкий уровень тромбоцитов и их функциональное снижение также могут приводить к кровотечениям: первое наблюдается при апластической анемии, остром лейкозе, первичной тромбоцитопенической пурпуре и т.д.; второе — при уремии, циррозе печени и других заболеваниях. Факторы свертывания крови: при разрыве мелких кровеносных сосудов остановка кровотечения за счет агрегационной способности тромбоцитов происходит путем закупорки раны. Но при больших ранах также необходимы факторы свертывания крови, чтобы образование крупных тромбов было блокировано. Поэтому при недостатке факторов свертывания кровь плохо сворачивается, и после разрыва кровеносных сосудов в коже образуются петехии. Поскольку большинство факторов свертывания синтезируется в печени и требует участия витамина К, то при заболеваниях печени или дефиците витамина К кровотечения, как правило, протекают легко. При других заболеваниях, таких как хронический нефрит, системная красная волчанка и т.д., часто происходит нарушение нормального процесса свертывания крови, что также приводит к кровотечениям. Как видите, причин кровотечений много, и только при обращении в больницу для определения количества тромбоцитов, времени кровотечения, времени свертывания крови и других анализов можно поставить четкий диагноз.