Многие кожные заболевания у детей требуют привлечения топических глюкокортикоидных препаратов. Однако из-за неправильных представлений родителей о топических гормональных препаратах существует много случаев злоупотребления гормональными препаратами, и, конечно, некоторые родители, особенно с определенным уровнем образования, боятся гормонов, думая, что топические гормональные препараты нельзя применять у детей и они повредят кожу. Правильное применение гормональных препаратов может иметь очень хороший терапевтический эффект, но неправильное применение гормональных препаратов может иметь противоположный эффект и усугубить состояние. Топические гормональные препараты — это топические глюкокортикоидные препараты, используемые для лечения кожных заболеваний, обладающие противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием, применяемые для лечения различных кожных заболеваний, не являющихся бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями, таких как экзема, различные виды дерматита, витилиго, облысение, лишай, псориаз и так далее. Сила действия гормональных препаратов местного действия в основном оценивается по степени сужения кровеносных сосудов кожи и торможения воспаления и в основном классифицируется как слабая, умеренная, сильная и сверхсильная. В клинической практике мы часто сталкиваемся со случаями, когда у младенцев появляются красные папулы под шеей или на внутренней поверхности бедер, или гнойнички вокруг рта и носа, и родители часто наносят на своих детей хорошо известные кремы «дермапланин» или «диклофенак». Врачи часто говорят родителям, что это грибковые и бактериальные заболевания кожи и что гормональные препараты использовать нельзя, так как они только усугубят состояние. Родители часто думают, что такие лекарства, как «дермапланин» и «крем диклофенак», являются панацеей и их можно использовать только при кожных заболеваниях. Наиболее распространенными кожными заболеваниями у детей являются аллергические заболевания кожи, такие как экзема, папулезная крапивница и сезонный дерматит, а также грибковые заболевания кожи, такие как кандидозный дерматит, стригущий лишай и tinea pedis, и бактериальные заболевания кожи, такие как импетиго, фурункулы и абсцессы потовых желез. Фактически, только аллергические заболевания кожи можно лечить с помощью гормональных препаратов местного действия, а различные другие инфекционные заболевания кожи категорически запрещены. Что касается некоторых аллергических заболеваний кожи, то применение гормональных препаратов вполне допустимо, главное — освоить «градус», то есть время и дозировку использования гормональных кремов, в целом, для детей безопасно использовать гормональные препараты среднего и слабого действия в течение 2 недель подряд (за исключением отдельных препаратов со специальными инструкциями), что не вызовет местных и системных побочных эффектов. Применение топических гормональных препаратов на лице и вульве, конечно, более консервативно по сравнению с другими областями. При использовании гормональных кремов для детей необходимо усвоить некоторые из следующих принципов: 1. Строго придерживаться показаний. Топические гормональные препараты в основном подходят для лечения различных неинфекционных заболеваний кожи, таких как дерматит, экзема, псориаз, белый фурункулез, pityriasis rosea и др. Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, такие как импетиго, простой герпес и стригущий лишай, являются абсолютными противопоказаниями к применению топических гормональных кремов. Как правило, все гормональные кремы имеют в инструкции следующее указание: «Детские препараты должны использоваться под наблюдением взрослых» и «Длительное применение может вызвать атрофию кожи, расширение капилляров и пигментацию», Длительное применение может вызвать атрофию кожи, расширение капилляров, гиперпигментацию и вторичную инфекцию». Как правило, продолжительность использования не должна превышать 2 недель, и не следует использовать его в больших масштабах. При слишком длительном использовании это может привести к гормонозависимому дерматиту, в дополнение к местной атрофии кожи и расширению капилляров. 3. правильно выбирайте силу гормональных кремов. топические гормональные препараты можно классифицировать как слабые, средние, сильные и суперсильные в зависимости от степени сужения кровеносных сосудов кожи и торможения воспаления, поэтому необходимо правильно выбирать крем в зависимости от тяжести состояния пациента, локализации заболевания и возраста пациента. Продолжительность приема препарата не должна превышать 2 недель. 4. рекомендуется использовать прерывистые и уменьшающиеся методы лечения, и не рекомендуется прекращать лечение внезапно, т.е. после контроля симптомов с помощью лекарств, количество раз и количество лекарств может быть уменьшено, например, с двух раз в день до одного раза в день, затем до одного раза в два дня, одного раза в два дня, постепенно отменяя лекарство, а затем заменяя его мягкой китайской мазью, и никогда не прекращать лечение внезапно, чтобы избежать возврата симптомов. 5. не следует использовать на поврежденной и эрозированной коже. Одним словом, топические гормональные препараты — это обоюдоострый меч, при правильном использовании можно получить вдвое больший результат при половинных усилиях, напротив, неправильное применение препаратов может привести к неблагоприятным последствиям. В топическом лечении детских кожных заболеваний, дерматиты и экземы занимают большую часть, мы обычно выступаем за топическое использование традиционной китайской медицины в качестве основного, дополненного топическим использованием гормональных препаратов, особенно для младенцев и детей в возрасте до одного года, использование топических гормональных препаратов не должно быть преувеличено, также не следует говорить о гормонах.