При раке простаты в определенной степени он склонен к костным метастазам, которые обычно обнаруживаются в позвоночнике, тазу, ребрах и проксимальных концах длинных костей, причем наиболее часто встречаются метастазы в медиальные кости, то есть в позвоночник. Костные метастазы при раке предстательной железы обычно представляют собой остеогенные и остеолитические поражения, которые сосуществуют и могут быть диагностированы при обследовании. Даже при наличии костных метастазов не следует отказываться от лечения, главная цель которого — улучшение симптомов и качества жизни. Для пациентов с метастазами в позвоночник, у которых нет компрессии спинного мозга, но нет симптомов паралича, рекомендуется радиотерапия костного поражения вместе с эндокринной терапией. В случае патологических переломов, компрессии спинного мозга и нарушения неврологической функции может быть рассмотрена возможность хирургической декомпрессии позвоночника, удаления повреждений и внутренней фиксации. Состояние пациентов с костными метастазами рака простаты определяется рядом факторов, и их следует лечить агрессивно и эффективно, а не слепо отказываться от лечения. У большинства пациентов при агрессивном лечении продолжительность жизни значительно увеличивается, например, на 2 или даже 5 лет.