Может ли анализ крови помочь предсказать выживаемость при АЛС?

  Исследователи говорят, что полученные результаты могут также помочь в тестировании новых лекарств от ALS.  Итальянские исследователи сообщают, что простой анализ крови может помочь предсказать выживаемость и течение болезни у людей с ALS.  Компоненты крови, которые могут дать представление о скорости прогрессирования ALS, известны как альбумин и креатинин. Согласно данным Национальной медицинской библиотеки США (источник), тесты на эти компоненты обычно используются для проверки здоровья почек и печени.  Но теперь, похоже, новое исследование показывает, что эти вещества могут помочь измерить состояние здоровья пациентов с ALS.  »Оценка содержания альбумина и креатинина в крови может точно предсказать прогноз ALS на момент постановки диагноза», — сказал ведущий исследователь исследования, доктор Адриано Чио, профессор неврологии на кафедре неврологии Туринского университета Риты Леви Монтальчини.  Согласно справочной информации исследования, средний период выживания пациентов с ALS после постановки диагноза составляет всего от одного до трех лет. Нахождение простых способов прогнозирования развития болезни может помочь врачам в лечении и исследователям в оценке новых лекарств, говорят авторы исследования.  »В настоящее время клинические испытания опираются на два основных показателя (индикатора) исхода: 1) выживаемость, которая считается слишком грубой и имеет большую степень погрешности в клинической практике, проводимой в различных центрах ALS; и 2) шкала функциональной оценки ALS, которая имеет ряд ограничений и является, по крайней мере, частично (по содержанию) субъективной. Исследователи активно ищут более объективные способы прогнозирования прогрессирования заболевания», — сказал доктор Адриано Чио.  По его словам, уровни альбумина и креатинина могут стать для неврологов инструментом, позволяющим прогнозировать прогноз пациентов на ранних стадиях заболевания.  »В области исследования ALS альбумин и креатинин также могут быть использованы для отслеживания прогрессирования заболевания в клинических испытаниях, что приведет к открытию новых эффективных препаратов для лечения ALS», — добавил доктор Адриано Чио.  Исследование было опубликовано онлайн 21 июля 2014 года в журнале Американской медицинской ассоциации — Неврология (JAMA Neurology).  Доктор Рональд Каннер, заведующий кафедрой неврологии Университетской больницы Норт Шор и Еврейского медицинского центра Лонг-Айленда, сказал, что течение болезни ALS очень изменчиво, «некоторые пациенты выживают менее года, у других болезнь прогрессирует очень медленно, а 5 процентов пациентов живут более 20 лет».  По его словам, для терапии, направленной на замедление прогрессирования ALS, огромная вариабельность заболевания может затруднить оценку эффективности терапии. «Это исследование выявляет вещества в крови, которые легко измеряются и могут дать подсказки для оценки тяжести заболевания и воздействия лечения», — добавил он.  В ходе исследования Чио и его коллеги изучили уровень альбумина, креатинина, лейкоцитов, сахара, холестерина и гормонов щитовидной железы в крови более 600 пациентов с ALS. Позже они повторили свои результаты еще на 122 пациентах с ALS.  По данным исследования, только уровни альбумина и креатинина были связаны с выживаемостью, как у мужчин, так и у женщин. Более низкие уровни этих веществ были связаны с худшей выживаемостью и мышечной функцией.  Исследователи обнаружили, что более низкий уровень креатинина связан с потерей мышечной массы. Более низкий уровень альбумина был связан с усилением воспаления.  Исследователи считают, что долгосрочные исследования, отслеживающие уровень креатинина и альбумина на протяжении всего течения болезни, помогут лучше определить их связь с симптомами ALS и прогрессированием заболевания.