Обычно пациенты приходят к своему врачу с этим вопросом. Большой тройной положительный результат, т.е. HBsAg, HBeAg, анти-HBc положительный, означает, что человек инфицирован гепатитом В и в его организме происходит репликация вируса, что очень заразно и может наблюдаться у бессимптомных носителей. Малый тройной положительный означает переход HBeAg в анти-HBe (естественным путем или после лечения). Независимо от того, большой или малый тройной положительный, он отражает только степень вирусной репликации и не отражает тяжесть заболевания. Если также имеется нарушение функции печени (особенно если повышена трансаминаза GPT), пациента следует сначала изолировать, посуду и другую утварь дома отделить от членов семьи и регулярно дезинфицировать, а также проводить лечение антивирусными, иммуноукрепляющими и симптоматическими средствами защиты печени, снижающими уровень ферментов. Пациента следует лечить антивирусными, иммуноукрепляющими и симптоматическими мерами защиты печени. Близкие члены семьи также должны быть проверены на показатели функции печени и инфицированности вирусом гепатита В, и если все пять тестов «два с половиной» отрицательны, следует провести вакцинацию против гепатита В. Рекомендуется определить ДНК гепатита В, сделать УЗИ печени, проверить функцию печени и т.д. Это следует делать в соответствии с реальной ситуацией. Малая тройка означает, что вирус практически прекратил репликацию и менее заразен, чем большая тройка. Если вирус гепатита В имеет отрицательную ДНК, он практически не заразен. Если вирус ДНК-отрицателен, пациент больше не заразен. Переход от большой триплеты к малой триплете означает, что вирус менее репликативен, менее заразен и состояние улучшается. К пациентам с минорными триплетами нужно относиться по-другому, а нужно ли их лечить, зависит от обстоятельств. Теоретически, все пациенты с SSP должны лечиться. Однако на практике их следует лечить по-разному, причем одним требуется оперативное лечение, а другим — нет. Наличие гепатита В в любой форме представляет собой потенциальную угрозу для здоровья человека, и их своевременное и полное удаление не подлежит сомнению. У некоторых людей с малой тройкой функция печени долгое время стабильна и не вызывает явного дискомфорта, но они охотно обращаются к негативному лечению, тратят много денег, но не обращаются, а некоторым вместо этого становится хуже; у некоторых пациентов с малой тройкой функция печени долгое время колеблется, но они не получают правильного лечения, что приводит к постепенному развитию болезни, которая в итоге перерастает в цирроз.