Заболеваемость раком простаты в Китае резко возросла за последнее десятилетие, причем больше всего пострадали крупные города.
Заболеваемость раком простаты в Пекине выросла с 5,53 на 100 000 в 2001 году до 16,62 на 100 000 в 2010 году
Заболеваемость раком простаты в Тяньцзине за 20 лет выросла примерно в четыре раза.
заболеваемость раком простаты в Гуанчжоу выросла с 6/100 000 в 2000 году до 17/100 000 в 2013 году
Заболеваемость раком простаты в Шанхае за 20 лет выросла более чем в 10 раз.
Чем лучше вы питаетесь, тем больше вероятность развития заболевания
В прошлом заболеваемость раком простаты среди желтых людей была не очень высокой. Однако с годами, когда уровень жизни людей продолжает повышаться, заболеваемость раком предстательной железы растет, и он вошел в десятку самых распространенных злокачественных опухолей.
Тем более что Китай вступает в стареющее общество, в котором становится все больше и больше пожилых людей, в следующем десятилетии, вероятно, будет наблюдаться пик заболеваемости.
«Рак простаты связан с уровнем жизни, чем лучше уровень жизни, тем выше заболеваемость, а чем хуже уровень жизни, тем ниже заболеваемость». Профессор Ли Ханьчжун, директор урологического отделения больницы медицинского колледжа Пекинского союза, говорит, что это связано с тем, что диета с высоким содержанием жиров и белков приводит к повышению уровня андрогенов, которые могут вызвать рак простаты.
Профессор Ли проанализировал, что существуют три основные причины высокой заболеваемости раком простаты.
Повышенное старение, при этом рак простаты является злокачественным заболеванием, которое тесно связано с возрастом.
Увеличение старения, поскольку рак простаты является возрастным злокачественным заболеванием, и увеличение диеты, поскольку рак простаты, как правило, возникает в более экономически развитых районах, где люди питаются «слишком хорошо».
Достижения в области тестирования также значительно повысили частоту выявления рака простаты.
Теория «черепахи и обезьяны» о раке предстательной железы
«Рак простаты связан с половыми гормонами, особенно с андрогенами, и существует четкая причинно-следственная связь между развитием рака простаты. Заболеваемость раком простаты выше у людей с высоким уровнем андрогенов, чем у людей с низким уровнем андрогенов». Заболеваемость раком простаты у мужчин увеличивается с возрастом, утверждает профессор Ли Чанглинг, директор отделения урологии Онкологического госпиталя Китайской академии медицинских наук, который сказал, что заболеваемость раком простаты у мужчин увеличивается с возрастом.
Рак простаты также называют «тихим убийцей», его нелегко обнаружить на ранних стадиях, но обычно он диагностируется на поздних стадиях, при этом основными симптомами являются кровь в моче, боль при мочеиспускании и боль в костях.
Основными симптомами являются кровь в моче, боль при мочеиспускании и боль в костях. «Рак простаты отличается от других злокачественных опухолей на ранних и поздних стадиях». Основные признаки рака простаты на ранней стадии описываются как «черепаха», «кролик» и «обезьяна», которые обычно используются академиком Сунь Инхао, председателем отделения урологии Китайской медицинской ассоциации.
Черепаший тип» относится к раку простаты, который не прогрессирует или прогрессирует очень медленно, и является «непробужденным спящим». До тех пор, пока ведро не перевернется, он может оставаться неподвижным на дне ведра, сосуществуя с пациентом.
Кроличий тип» — это тип рака предстательной железы, который ждет малейшей помехи, чтобы нанести удар. Он таится в теле и, испугавшись, может выйти наружу и причинить неприятности.
Обезьяний тип» — это тип рака простаты, который постоянно скачет вверх-вниз и быстро прогрессирует. «Обезьяна, которая ходит вокруг и создает проблемы, быстро ставит под угрозу жизнь пациента.
Диагноз типа заболевания подтверждается анализом на ПСА (простат-специфический антиген), клиническим стадированием с помощью визуализации и трансректальной биопсии.
Повышает ли простатит риск развития рака простаты?
Некоторые мужчины обеспокоены риском развития рака предстательной железы при наличии простатита. Профессор Чжоу Лицюнь, директор отделения урологии Первой больницы Пекинского университета, подчеркивает, что рак простаты не связан с простатитом или увеличением простаты; он тесно связан с диетой с высоким содержанием жиров, уровнем андрогенов и генетическими факторами.
Ранний скрининг на ПСА рекомендован мужчинам в возрасте 40 лет
Второй госпиталь Тяньцзиньского медицинского университета, профессор Сюй Юн, сказал, что в развитых странах Европы и Америки 90% рака простаты диагностируется на ранней стадии из-за применения скрининга ПСА, и большинство ранних форм рака простаты можно вылечить, поэтому заболеваемость раком простаты в развитых странах высокая, но смертность больных раком простаты очень низкая.
В нашей стране большинство пациентов обращаются в больницу только из-за большой локализованной опухоли простаты, которая вызывает симптомы обструкции мочеиспускания, затрудненного мочеиспускания или боли из-за костных метастазов, только для того, чтобы при ближайшем рассмотрении выяснить, что это рак простаты. В этот момент большинство пациентов уже находятся на продвинутой стадии и потеряли возможность радикального лечения.
«Хотя рак простаты — это болезнь пожилых людей, самому молодому пациенту с раком простаты, которого мы когда-либо видели, было 37 лет». Чжоу Лицюнь показал, что мужчины в возрасте 40 лет должны быть обеспокоены состоянием своей простаты, а ПСА является очень хорошим показателем для выявления раннего рака простаты. До сих пор ни один показатель не смог заменить ПСА, а получить анализ на ПСА теперь легко — нужно просто добавить анализ на ПСА при заборе крови для медицинского обследования. «Если обнаружен высокий показатель ПСА, то для подтверждения диагноза проводится пункционная биопсия».
«Будьте так же хорошо знакомы с ПСА, как со своим кровяным давлением и уровнем сахара в крови», — подчеркнул Сюй Юн: ПСА должен быть включен в медосмотр мужчин старше 50 лет, а ректальное пальцевое исследование и трансректальное УЗИ могут проводиться при наличии возможности, что часто приводит к раннему выявлению больных раком простаты, поэтому не следует пренебрегать регулярными медосмотрами, особенно после выхода на пенсию, а также раз в год.
Стоит также отметить, что генетика играет большую роль в развитии рака простаты, особенно у мужчин с семейной историей заболевания, у которых риск его развития выше, чем у населения в целом. Эксперты рекомендуют таким мужчинам после 40 лет ежегодно проверять уровень ПСА и более активно проводить скрининг на рак простаты.
Инновационные методы лечения для продления выживания
«Возникновение рака простаты у мужчин должно быть связано с яичками; без яичек не было бы ни рака простаты, ни увеличения простаты». Ли Ханьчжун отметил, что андрогены связаны с тестостероном, гормоном, который обеспечивает рак простаты, или «пропитание». Если удалить этот гормон, чаще всего просто отрезав яички, простата может сократиться и стать меньше, контролируя прогрессирование заболевания, тем самым уменьшая симптомы и продлевая жизнь.
Итак, рак простаты на ранней стадии можно лечить радикально, с помощью хирургического лечения, например, удаления яичек. Однако после того, как рак простаты перешел в запущенную стадию, его невозможно вылечить и можно лечить только с помощью эндокринной терапии, которую также называют терапией блокады андрогенов. Несмотря на эффективность такого лечения, контроль над опухолью обычно длится всего от 1,5 до 4 лет, после чего она прогрессирует в десмопластически-резистентный рак простаты с метастазами в другие органы, помимо простаты.
«Метастатический десмопластически-резистентный рак предстательной железы был трудной областью лечения рака простаты». Ли Чанглинг сказал, что данные показывают, что у пациентов с метастатическим десмопластически-резистентным раком простаты выживаемость обычно составляет менее двух лет. Международные исследования показывают, что выживаемость пациентов может быть еще больше увеличена при дальнейшем снижении уровня андрогенов.
Для решения этого сложного аспекта лечения рака простаты после метастазирования опухоли врачи рассматривают блокирование андрогенов, синтезируемых в яичках, надпочечниках и самой опухоли, как новейшее направление в лечении рака простаты. В настоящее время доступны и широко применяются за рубежом препараты нового поколения для антиандрогенной терапии.