Лечение желчных камней (a) Нехирургическое лечение желчных камней 1. Литотрипсия (пероральная литотрипсия с желчными кислотами и другими препаратами): основными препаратами для литотрипсии являются дезоксихолевая кислота и ее производное урсодезоксихолевая кислота. Существуют строгие показания, в том числе: ① отрицательные камни менее 2 см в диаметре; ② проток желчного пузыря открыт и функция печени пациента в норме; ③ нет явной истории хронической диареи. 2, литотрипсия китайской медицины и литотрипсия для удаления камней (подходит для пациентов с мелкими пескоподобными камнями и менее неповрежденной функцией желчного пузыря) 3, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL): основными показаниями для лечения камней в желчном пузыре с помощью ударно-волновой литотрипсии являются холестериновые камни в желчном пузыре, отрицательные камни при пероральной холецистографии, и требуется нормальная функция сокращения желчного пузыря. Эти вышеперечисленные консервативные методы лечения, будь то литотрипсия или литоэкстракция, требуют строгих показаний, имеют высокий процент рецидивов, риск провоцирования обструктивной желтухи и редко используются в реальной клинической практике. (Б) Хирургическое лечение желчных камней: В настоящее время признано эффективным средством лечения желчных камней. Конкретными методами являются: 1. Традиционная открытая операция по удалению желчного пузыря для извлечения камней: применение постепенно снижается. 2, открытое исследование желчных протоков для удаления камней 3, лапароскопическое малоинвазивное удаление желчного пузыря: применение становится все более распространенным и популярным. 4. Лапароскопия в сочетании с холангиоскопией для исследования желчных протоков с целью удаления камней 5. Метод удаления желчных камней через малый разрез (подходит для пациентов с неповрежденной функцией желчного пузыря и молодого возраста, это также лучший метод удаления камней и сохранения желчного пузыря одновременно).