Предпочтительным методом стимулирования овуляции у бесплодных пациенток с синдромом поликистозных яичников (PCOS) является применение кломифена (КК), однако хирургическое вмешательство является эффективным методом лечения пациенток с PCOS, устойчивых к кломифену. Клиновидная резекция яичников используется в лечении ПКОС с 1935 года, но в значительной степени была заменена лапароскопической перфорацией яичников (ЛОД) из-за побочных эффектов инвазивной процедуры и послеоперационных тазовых спаек. Результаты ЛОД для пациенток с ПКОС хорошо известны: частота овуляции достигает 80-90%, а частота наступления беременности — 40-60%. ЛОД имеет и другие преимущества, например, эффективность в снижении частоты синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) и многоплодной беременности. В результате в настоящее время ЛОД считается методом второй линии лечения пациентов с бесплодием при ПКОС. Однако с тех пор, как Дабирашра Фи и др. сообщили о случае серьезного нарушения функции яичников в результате ЛОД, влияние ЛОД на функцию яичников вызывает все большую озабоченность. После лапароскопической двусторонней перфорации яичников у пациенток с PCOS наблюдается незначительное снижение резервной функции яичников, но это обычно не приводит к развитию ПОФ. Из-за избыточной резервной функции яичников, присущей пациенткам с PCOS, даже после ЛОД резервная функция яичников у пациенток остается выше нормы. Чтобы избежать повреждения резервной функции яичников, следует позаботиться о защите функции яичников во время ЛОД путем минимизации мощности перфорации, уменьшения количества перфораций и сокращения времени перфорации на основе обеспечения терапевтического эффекта, а также рассмотреть возможность использования методов, менее разрушительных для ткани яичников. Долгосрочное влияние ЛОД на резервную функцию яичников пациенток требует дальнейшего изучения.