Диагностика и типирование аллергической пурпуры

  Аллергическая пурпура — это синдром лейкоцитокластического васкулита с вовлечением капилляров и мелких артерий, вызванный различными аллергенами и проявляющийся клинически как нетромбоцитопеническая пурпура с поражением или без поражения суставов, спазматическими судорогами в животе, желудочно-кишечными кровотечениями и поражением почек. Она встречается у детей и подростков, обычно чаще у мужчин, чем у женщин, и чаще весной и осенью.  В большинстве случаев в анамнезе имеется инфекция верхних дыхательных путей за одну-три недели до начала заболевания. Начало заболевания быстрое, с кожной пурпурой в качестве первого проявления, но также могут вовлекаться почки, суставы, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая и нервная системы.  Он также известен как заболевание почек, суставов, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и нервной системы.  Кожный тип пурпуры также известен как простая пурпура, то есть пальпируемая пурпура только на коже. Типичная кожная сыпь симметрична, обычно на ягодицах и конечностях, особенно на нижних конечностях, с многочисленными редкими точечными до размеров сои петехиями или петехиями, а также эритемой, макулопапулезной сыпью, волдырями или пемфигоидным поражением, или даже кровяными волдырями, некрозом и язвами. Сыпь часто появляется партиями. Пурпура обычно постепенно становится коричневой в течение 1-2 недель и исчезает, не оставляя следов. Она также может затянуться на несколько недель или месяцев.  2, артритическая пурпура — это не блуждающее полиартикулярное поражение, более распространенное, встречающееся примерно в 50% случаев. Большинство из них возникают после пурпуры, сопровождаются болью и отеком в коленях, лодыжках, локтях и запястьях, не вызывая деформации суставов, и могут рецидивировать.  3, гастроинтестинальная пурпура Также известна как абдоминальная пурпура, распространена у детей, у 90% детей присутствует в течение болезни и встречается примерно у 50% взрослых. Характеризуется внезапным началом спазматической боли в животе со слабой давящей болью, без возвратной боли или мышечного напряжения. Обычно она следует за сыпью и усиливается по мере увеличения сыпи. Боль в животе не фиксирована и часто локализуется вокруг пупка, но может отдавать в другие части живота. Она часто сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и стулом со слизью, а в тяжелых случаях — признаками острого живота, такими как рвота кровью, кровь в стуле, заворот кишок и кишечная непроходимость, а иногда и перфорация кишечника.  4, почечная пурпура Обычно у 20-60% пациентов через 4-8 недель после пурпуры наблюдается поражение почек. Симптомами являются микроскопическая или визуальная гематурия, протеинурия, гипертония, отеки и почечная недостаточность, которые могут длиться от 1 до 6 недель, или могут рецидивировать и переходить в хроническую форму.  5.Смешанная пурпура связана с двумя или более из трех других типов, упомянутых выше, в дополнение к чистому типу кожи.