Трансплантация почки является основным методом лечения уремии, а камни в пересаженной почке после операции — редкое осложнение. Камни могут блокировать мочеточник, что приводит к гидронефрозу и нарушению функции почек. Образование камней может быть связано с гиперурикемией, нарушением обмена кальция, стенозом мочеточника и инфекцией мочевыводящих путей. Лечение камней в пересаженных почках аналогично лечению камней в изолированных почках, но состояние пациента немного сложнее, и суть лечения заключается в защите функции почек. Выбор лечения аналогичен лечению пациентов с обычными камнями, однако камни в пересаженных почках имеют свои особенности. Если камень блокирует мочеточник, вызывая анурию, для удаления камня требуется срочная нефростомия или операция. Небольшие камни мочевой кислоты можно лечить гидратацией в сочетании с цитратными препаратами или литотрипсией бикарбонатом натрия. Лечение крупных камней по возможности проводится минимально инвазивно. Уретероскопическое извлечение камней имеет низкий процент успеха, а поместить их в уретероскоп невозможно из-за угла отверстия. Перкутанная нефролитотомия является более распространенным минимально инвазивным хирургическим методом. Постарайтесь выбрать место с относительно небольшим количеством кровеносных сосудов, чтобы сделать отверстие для уменьшения кровотечения и травмы. Особое внимание следует уделять инфекции и заживлению разрезов, поскольку пациенты часто принимают пероральные антирецидивные препараты, включая гормоны, и имеют слабую сопротивляемость.