Что такое кожный барьер? Наружный слой кожи, называемый роговым слоем, состоит из 20 слоев плоских, переплетенных между собой кератиноцитов. Кератиноциты прочны, как «кирпичи», липиды «раствора» плотно соединяют кератиноциты между собой, образуя «кирпичную стену», а на его поверхности находится защитная пленка (гидролипидная пленка) из пота и кожного сала. На поверхности кожи имеется защитная пленка (гидролипидная пленка), состоящая из пота и кожного сала, которые вместе образуют кожный барьер. Кожный барьер способен удерживать влагу и жир в коже, противостоять проникновению различных микроорганизмов на поверхность кожи и играет очень важную роль в защите здоровья человека. Какие медицинские средства по уходу за кожей восстанавливают кожный барьер? Средства по уходу за кожей, восстанавливающие кожный барьер, в основном используют увлажнение для восполнения «гидролипидной пленки» на поверхности кожи и «раствора» между клетками, укрепляя тем самым «кирпичную стену» поверхностного слоя кожи. Поэтому для восстановления кожного барьера увлажняющие средства по уходу за кожей должны иметь три основных вида сырья: 1, гигроскопическое сырье, в том числе глицерин, мочевина и т.д., может абсорбироваться в окружающей среде, восполняя потери воды, выделяемой роговым слоем. 2, герметизирующее сырье, например вазелин, также может быть использовано в кожном барьере. 2, герметизирующее сырье, такое как вазелин, масло авокадо и т.д., может образовывать тонкую гидрофобную масляную пленку на поверхности кожи, играет определенную роль в укреплении кожного барьера. 3, добавить и эпидермальный, дермальный состав из того же или аналогичного «бионического» сырья, с ролью восстановления кожного барьера, например, натуральный увлажняющий фактор, масло зеленого колючего плода, керамиды, гиалуроновая кислота и т.д.. Помимо трех вышеперечисленных сырьевых дополнений, к медицинским средствам по уходу за кожей предъявляются более высокие стандарты, более жесткие требования, они должны обладать высокой степенью безопасности, иметь четкую эффективность и богатую клиническую проверку. Какие кожные заболевания требуют применения медицинских средств по уходу за кожей! Экзема, атопический дерматит: это наиболее распространенный тип хронического рецидивирующего заболевания кожи, в острой фазе проявляющийся в виде отека, везикул, сочащихся выделений, в хронической фазе — в виде сухости, шелушения. Увлажняющие медицинские средства по уходу за кожей являются основой лечения в хронической фазе этого заболевания (в острой эрозионно-сочащейся фазе средства по уходу за кожей применять нельзя). Для пациентов с легкой формой хронического заболевания облегчение может принести применение только увлажняющих средств по уходу за кожей. Для пациентов с постоянными или значительными поражениями увлажняющие средства по уходу за кожей следует сочетать с медикаментозным лечением. После того как поражения будут купированы, следует прекратить прием лекарств и продолжить использование увлажняющих средств по уходу за кожей, чтобы снизить частоту рецидивов этого вида дерматита. При атопическом дерматите даже нормальная на вид кожа становится сухой, поэтому для уменьшения частоты обострений также необходимо использовать увлажняющие средства по уходу за кожей. Псориаз: Основным методом лечения псориаза является увлажняющий уход за кожей с применением соответствующих лекарственных средств местного действия или ультрафиолетовой фототерапии, а при необходимости — системных пероральных или инъекционных препаратов. Однако пероральные препараты, такие как Advil, или фототерапия могут усугублять сухость кожи, что делает увлажнение еще более необходимым. Эритродермия: Эритродермия — это тяжелое заболевание кожи, характеризующееся покраснением, отеком и шелушением кожи по всему телу. Этот вид дерматита очень тяжело переносится пациентами, и существует вероятность того, что бактерии, находящиеся на поверхности кожи, могут попасть в кровоток через поврежденный кожный барьер, что приведет к системной бактериальной инфекции. Поэтому очень важен увлажняющий уход за кожей, при больших сухих, шелушащихся поражениях целесообразно использовать вазелиновую мазь на масляной основе или мазь на основе борной кислоты, при красном дерматите, проявляющемся в виде мелких чешуек, целесообразно использовать увлажняющие средства по уходу за кожей типа крема повышенной комфортности. Гормональный дерматит: увлажняющий уход за кожей является ключевым моментом в лечении, после прекращения приема гормональных препаратов в течение примерно 3 дней наблюдается рецидив симптомов (т.е. неприятная сухость, зуд, жжение и другие симптомы ухудшаются), необходимо придерживаться использования увлажняющих средств по уходу за кожей, обычно после 2 недель лечения симптомы начинают постепенно улучшаться, а затем продолжают использовать увлажняющие средства по уходу за кожей в течение 4-8 недель, чтобы симптомы продолжали уменьшаться. Себорейный дерматит: Себорейный дерматит лица, обусловленный поражением кожи, имеет явные нарушения барьерной функции кожи, что приводит к сухости кожи, шелушению и другим симптомам, и склонен к повторным эпизодам. В легких случаях эффективны только увлажняющие средства по уходу за кожей, в упорных случаях поверх увлажняющих средств по уходу за кожей используются топические препараты кратковременного действия. Для носогубных складок или переносицы при явном сальном себорейном дерматите можно использовать средства для ухода за кожей, контролирующие выделение жира. Хронический актинический дерматит: хронический актинический дерматит — это разновидность хронического дерматита, возникающего на открытых участках кожи людей среднего и пожилого возраста, таких как лицо и шея, тыльная сторона кистей рук, с характерным обострением после пребывания на солнце. Этот дерматит часто сопровождается сухостью, шелушением кожи, при одновременном приеме пероральных и топических препаратов необходимо использовать топические увлажняющие средства по уходу за кожей. Розацеа: Розацеа — хронический дерматит, возникающий преимущественно в центральной части лица — на щеках, лбу, в периоральной области или на носу. Он проявляется в основном пароксизмальной гиперемией в центральной части лица, которая усиливается при воздействии солнечного света, эмоционального стресса или повышенной температуры, и может сопровождаться гиперплазией сосудов лица и покраснением папул и пустул, а у некоторых пациентов — покраснением или увеличением носа (поэтому данное состояние можно назвать «розацеа»). «розацеа»). В дополнение к пероральным препаратам одновременно очень важен увлажняющий уход за кожей. Однако пациенты с проблемами носа часто имеют жирную кожу, поэтому рекомендуется использовать средства по уходу за кожей, контролирующие выделение жира. Сухой кожный зуд: это заболевание возникает в осенне-зимний период, особенно у людей среднего и пожилого возраста со сниженной функцией сальных желез, что делает их более склонными к появлению клинических симптомов сухости или зуда. Увлажняющие средства по уходу за кожей сами по себе обычно могут значительно уменьшить симптомы, однако необходимо длительное применение, при необходимости с пероральными антигистаминными препаратами, и не следует чрезмерно очищать кожу. Врожденный ихтиоз: легкая степень ихтиоза может быть облегчена только увлажняющими средствами по уходу за кожей, более тяжелые пациенты могут использовать вазелиновую мазь или мазь на основе борной кислоты в течение дня, чтобы закрепить действие лекарства, а затем использовать увлажняющие средства по уходу за кожей на основе крема с более высоким уровнем комфорта на ночь. Эксфолиативный кератолиз: это хронический рецидивирующий дерматоз, возникающий на ладонях и подошвах ног и проявляющийся сухой, шелушащейся кожей без явных симптомов зуда, однако причина заболевания не ясна. Основным методом лечения этого заболевания является длительное применение увлажняющих средств местного действия, а при более тяжелых формах заболевания возможно кратковременное использование гормональных кремов.