Близорукость — это распространенное заболевание глаз, от которого страдают молодые люди и их родители, и как только они узнают, что они или их дети страдают близорукостью, они часто оказываются в растерянности, когда речь заходит о медицинском лечении. В настоящее время существует множество вариантов лечения близорукости, и некоторые люди пользуются тем, что пациенты с близорукостью охотно обращаются за медицинской помощью, и используют различные способы наживы в ущерб пациентам. Близорукость вызывается несоответствием между преломляющей силой рефракционной системы и осевой длиной передней и задней частей глаза (если сравнить глаз с фотоаппаратом, то близорукость подобна камере, которая не делает четких снимков, поэтому можно понять, что причиной является несоответствие между расстоянием между объективом фотоаппарата и его негативом). До сих пор существует множество теорий, почему это происходит, но все сводится к двум основным факторам: генетическому и экологическому. Высокая близорукость является аутосомно-рецессивной, а общая близорукость — мультифакториальной, в которой играют роль как генетика, так и окружающая среда. Поскольку наука пока не в состоянии изменить генетику, профилактика и лечение близорукости должны начинаться с изменения объективной среды. Среди сложностей объективной среды основной причиной близорукости можно считать одну: чрезмерную близость. Близость неизбежно приводит к рефлексу близости, который включает в себя усиление регуляции цилиарной мышцы глаза, усиление фокусировки глаза внутрь и сужение зрачка глаза. Цилиарные мышцы глаз неизбежно напрягаются в результате длительного усиленного регулирования (подобно тому, как длительная работа вызывает болезненность в ногах и руках), что приводит к временному регулированию близорукости (так называемой псевдомиопии). Когда глаза долгое время укреплены вовнутрь, экстраокулярные мышцы сжимают глазное яблоко, повышая внутриглазное давление, что не только увеличивает рефракцию глаза, но и делает ось глаза длиннее и становится истинной близорукостью. Если при взгляде вдаль часть аккомодации не ослаблена, то это смешанная близорукость. Поскольку формирование истинной близорукости связано с удлинением оси глаза, медикаменты, акупунктура, массаж и магнитная терапия не могут изменить тот факт, что ось глаза длинная, и поэтому результаты не являются удовлетворительными. Эксимерный лазер, который изменяет преломляющую силу глаза путем изменения кривизны роговицы, может исправить близорукость или уменьшить степень близорукости и является вариантом для молодых людей старше 18 лет, которые в состоянии это сделать. Для подавляющего большинства других пациентов с близорукостью рецептурные линзы по-прежнему являются безопасным и эффективным способом коррекции близорукости. Научная оптометрия должна проводиться в квалифицированном офтальмологическом отделении больницы перед назначением препарата, а для подростков — при параличе цилиарной мышцы, чтобы исключить регуляторную (псевдо) близорукость. Исследования показали, что псевдомиопия обратима и рецидивирует. В некоторых случаях она не лечится, но может излечиться сама, если изменить условия работы и учебы, меньше смотреть вблизи и больше вдаль и давать глазам достаточный отдых (так же, как достаточный отдых может восстановить силы после нагрузок), и наоборот. Поэтому самый простой способ профилактики близорукости — это посещать открытое пространство для чтения и учебы в течение 45 минут или смотреть вдаль около 10 минут. Поскольку псевдомиопия вызвана временным усилением регуляции, использование таких препаратов, как атропин, для расслабления регуляции глазных мышц действительно может принести облегчение, но эти препараты могут вызвать трудности при видении вблизи, светобоязнь и не могут использоваться в течение длительного времени, поэтому они не являются идеальным методом лечения псевдомиопии. Глазные пластыри, акупунктура, массаж и магнитная терапия используются для улучшения зрения путем повышения возбуждения зрительной системы, но они не изменяют преломляющее состояние глаза и могут оказать лишь мимолетный эффект. Стоит подчеркнуть, что в настоящее время не существует лекарства от псевдомиопии, которая никогда не повторится. Только настойчивое применение простых научных методов в течение длительного времени, а также профилактика и лечение близорукости в период восприимчивости, могут заставить временные усилия стать тем, чего мы ожидаем.