Согласно неполной статистике, число людей, умирающих от рака пищевода в Китае, растет год от года, многие пациенты страдают от эзофагита на ранней стадии и не получают своевременного лечения, поэтому из эзофагита они превратились сразу в рак пищевода. Хотя рак пищевода можно вылечить на ранней стадии, частота рецидивов очень высока, и смертность также очень высока, поэтому мы должны своевременно обращаться за медицинской помощью при эзофагите, чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния.
Медицинское объяснение эзофагита заключается в том, что глубокие или поверхностные ткани слизистой оболочки пищевода подвергаются аномальной стимуляции, слизистая оболочка пищевода становится отечной и застойной, и подразделяется на первичный и вторичный эзофагит.
Клинические проявления
Изжога, боль при глотании, затрудненное глотание и боль за грудиной являются основными симптомами. В тяжелых случаях эзофагит может вызвать спазм пищевода и стриктуру пищевода, что может привести к «удушью» и даже рвоте при проглатывании пищи. Кровотечение при эзофагите обычно слабое, но оно также может вызвать рвоту кровью или черный стул (дегтеобразный стул). Различные причины эзофагита могут быть связаны с различными клиническими проявлениями.
1. септический эзофагит
Слизистая оболочка пищевода нарушается, и гнойные бактерии проникают в слизистую оболочку пищевода, вызывая гнойное воспаление, часто сопровождающееся болью в шее, болью в горле и, в некоторых случаях, затруднением глотания, болью за грудиной, ознобом и лихорадкой.
2. грибковый эзофагит
Клинические симптомы грибкового эзофагита не очевидны, а иногда и вовсе отсутствуют, часто проявляясь как болезненное глотание, дисфагия, эпигастральный дискомфорт или ощущение жжения.
3. вирусный эзофагит
Вирусный эзофагит, часто сопровождающийся носогубным герпесом, проявляется болью при глотании и медленным движением проглоченной пищи вниз по пищеводу.
4. радиоактивный эзофагит
Повреждение пищевода, вызванное радиацией, обычно сопровождается легкими симптомами, тяжелыми симптомами будут сильная боль в груди, лихорадка, удушье, затрудненное дыхание, рвота и т.д.
5. поверхностный эксфолиативный эзофагит
Поверхностный эксфолиативный эзофагит, также известный как идиопатическое эксфолиативное отслоение слизистой оболочки пищевода, — это состояние, при котором пациенты внезапно ощущают неясный дискомфорт в верхней части живота и часто испытывают легкую дисфагию или отрыжку. Ощущение жжения в горле или рвота кровью при употреблении горячих напитков или горячего вина.
6. острый коррозионный эзофагит
Это относительно редкое заболевание, обычно вызванное случайным проглатыванием детьми едкой пищи, что приводит к повреждению слизистой оболочки пищевода и вызывает ее воспаление.
Лечение
В зависимости от причины заболевания используются следующие принципы лечения
1. Устраните причину заболевания.
2. Ингибиторы желудочной кислоты и защитные средства для слизистой оболочки.
3. Назначить антибиотики (бактериальные, грибковые) или противовирусные препараты при наличии сопутствующей инфекции.
4. Провести гемостатическое (в том числе эндоскопическое) лечение в случае кровотечения.
5. рассмотреть возможность эндоскопической дилатации и стентирования при наличии симптомов стеноза или обструкции.