— Очаговая химиотерапия и эмболизация целевых артерий Лечение злокачественных опухолей предпочтительно хирургическое, затем химиотерапия или радиотерапия, а затем адъювантная комбинированная терапия. Пань Сяопин, отделение интервенционной сосудистой хирургии Народной больницы г. Ухай Хирургическое лечение применяется при опухолях без метастазов; радиотерапия или химиотерапия — до или после операции или когда возможность операции утрачена. Суть традиционной химиотерапии заключается во внутривенной химиотерапии, при которой химиотерапевтические препараты растворяются в определенной жидкости (разбавленной примерно в 100-500 раз), поступают в вену через инфузионную трубку, возвращаются в сердце, а затем распространяются по организму через артерии после смешивания с венозной кровью верхних и нижних камер сердца (разбавленной примерно в 500-1000 раз), при этом только часть сильно разбавленных препаратов попадает в опухоль через соответствующий артериальный проток и играет свою роль. Достоинствами этого метода являются простота операции, низкая стоимость и возможность проведения в больницах любого уровня, но и недостатки — низкая концентрация препаратов локально в опухолевом очаге, распространение той же концентрации препаратов в несвязанные ткани и органы, тяжелая системная реакция и т.д. Независимо от способа проведения химиотерапии ее цель состоит в том, чтобы лекарственные препараты попали в локальную область поражения через соответствующие артерии и сыграли свою роль, причем эффективность пропорциональна концентрации препарата, а побочные эффекты связаны с распределением препарата по всему организму в несвязанных с ним тканях и органах. Локализованная прецизионная химиотерапия всегда была мечтой клиницистов. Развитие интервенционной радиологии сделало эту мечту реальностью. Интервенционная терапия (артериальная инфузионная химиотерапия и эмболизация) — это применение технологии пункции, интубации, когда под руководством большого рентгенотелевизионного флюороскопического аппарата катетер точно и избирательно вводится в целевые артерии и вены, связанные с опухолевым поражением для кровоснабжения, а затем после цифровой субтракционной ангиографии (DSA) высокой четкости, после анализа и диагностики расположения, количества и морфологии поражения, высококонцентрированные химиотерапевтические препараты точно и непосредственно вводятся в поражение через катетер. После анализа и диагностики количества и морфологии очагов поражения через катетер точно и непосредственно вводятся высококонцентрированные химиотерапевтические препараты, которые обладают сильной убивающей силой и высокой эффективностью; распределение препаратов вокруг опухолевых очагов и в других тканях и органах во всем организме невелико, поэтому системные побочные эффекты крайне низки. После инфузии сосудистое русло опухоли перекрывается эмболическим препаратом для прекращения питания опухоли и «голодной смерти» опухолевых клеток. Двусторонняя атака химиотерапевтических препаратов и перекрытие питательной линии эффективно убивает и разрушает опухолевые очаги и подходит для лечения большинства злокачественных опухолей в различных периодах и частях тела.