Наиболее эффективным методом лечения папилломы является хирургическое иссечение. У пациентов с клинически пальпируемым образованием достаточно хирургического иссечения поражения для исследования протоков. Для пациентов, у которых припухлости не удается прощупать при физическом осмотре, необходимо определить локализацию поражения до операции или интраоперационно. До операции можно использовать лактоскоп для маркировки кожи, а при необходимости во время лактоскопии можно установить металлическую проволоку-локатор, чтобы обеспечить хорошую основу для интраоперационного руководства хирургическим иссечением поражения. В случае хирургического вмешательства необходимо найти отверстие переполненного молочного протока и установить зонд или ввести синий краситель. Пациентки, рассчитывающие на интраоперационную локализацию, должны быть проинструктированы о том, чтобы не сжимать грудь, так как это может вызвать дренаж переполненного протока, что затруднит интраоперационную локализацию. Центральные внутрипротоковые папилломы, если их иссечь хирургическим путем в разумных пределах, обычно редко рецидивируют. При неполном хирургическом иссечении периферические внутрипротоковые папилломы могут привести к рецидиву опухоли. Доли железы, в которых находится поражение, должны быть удалены хирургическим путем, и необходимо регулярно проводить послеоперационный контроль.