На рентгенограмме грудной клетки пациента с отравлением оксидом азота видны кукурузоподобные тени над обоими легкими. Оксиды азота включают различные соединения, такие как закись азота (N2O), оксид азота (N0), диоксид азота (NO2), закись азота (N203), закись азота (N204) и оксид азота (N205). За исключением диоксида азота, все остальные оксиды азота крайне неустойчивы и при воздействии света, влаги или тепла превращаются в диоксид азота и оксид азота, который в свою очередь становится диоксидом азота. Поэтому профессиональная среда подвергается воздействию смеси нескольких газов, часто называемых нитрозными парами (газ), в основном оксида азота и диоксида азота, и в основном диоксида азота. 1.Острое легкое отравление Как правило, после инкубационного периода вдыхания оксида азота в течение от нескольких часов до 72 часов наблюдается стеснение в груди, кашель, покашливание и т.д., сопровождаемое легкой головной болью, головокружением, слабостью, сердцебиением, тошнотой, повышением температуры и другими симптомами; конъюнктива и носоглотка слегка заложены, в легких имеются рассеянные сухие хрипы. На рентгенограмме грудной клетки отмечается увеличение консистенции легких или размытость краев консистенции легких. Анализ газов крови: при дыхании воздухом артериальное парциальное давление кислорода может быть ниже ожидаемого значения 1,33-2,66 кПа (l0-2OmmHg). 2. Острая умеренная интоксикация Возникает одышка, ургентность в груди, усиление кашля, откашливание мокроты или откашливание кровавой мокроты, часто сопровождающееся головокружением, головной болью, слабостью, сердцебиением, тошнотой и легким цианозом. В обоих легких имеются сухие хрипы или рассеянные влажные хрипы. Общее количество лейкоцитов в крови повышено. На рентгенограмме грудной клетки отмечается снижение прозрачности легочных полей, увеличение, дезорганизация и размытость легочной текстуры в виде сетчатых теней; либо имеются локализованные или рассеянные точечные тени, либо они сливаются друг с другом, образуя пестрые тени с размытыми краями. Анализ газов крови: артериальное парциальное давление кислорода более 8 кПа (6 мм рт. ст.) поддерживается только при вдыхании низких концентраций кислорода (менее 50%). 3. Острое тяжелое отравление Человек считается тяжело отравленным, если имеет место одно из следующих клинических проявлений (1) Отек легких, нарушение дыхания, усиление кашля, откашливание большого количества белой или розовой пенистой мокроты и явный цианоз. Сухие и влажные звуки слышны в обоих легких. звук. На рентгенограмме грудной клетки видны лоскутные тени низкой плотности с размытыми краями в обоих легких или мутные тени разного размера, некоторые из которых могут сливаться друг с другом, образуя большие тени. Могут возникнуть такие осложнения, как пневмоторакс и эмфизема средостения. Анализ газов крови: артериальное парциальное давление кислорода менее 8 кПа (60 мм рт. ст.) при высокой ингаляции кислорода (>50%). (2) Кома или асфиксия. (3) Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). (4) Отсроченный обструктивный капиллярный бронхит возникает внезапно с кашлем, стеснением в груди, прогрессирующей одышкой и выраженным цианозом после вдыхания газа оксида азота без явных острых токсических симптомов или примерно через 2 недели после фазы восстановления отека легких. Сухие и влажные хрипы или мелкие влажные хрипы могут быть слышны в обоих легких. Рентген грудной клетки выявляет кукурузоподобные тени по всему объему обоих легких. Хроническое воздействие низких концентраций (выше предельно допустимой концентрации) оксидов азота может вызвать бронхит и эмфизему.