Что такое «псориаз» (чешуйчатый лишай)?

  Псориаз, широко известный как чешуйчатый лишай, является распространенным хроническим воспалительным заболеванием в дерматологии, которое может поражать кожу, ногти и суставы.  По данным эпидемиологического исследования 1984 года, уровень распространенности заболевания в стране составил 0,123%. Большинство людей, особенно пациентов, считают, что псориаз — это просто рецидивирующее заболевание кожи, которое не вызывает повреждений внутренних органов.  В настоящее время исследования показывают, что псориаз развивается не только как кожное заболевание, но и как системный воспалительный процесс, который часто сопровождается психической депрессией, ожирением и метаболическим синдромом.  Метаболический синдром — это группа синдромов, характеризующихся центральным ожирением, дислипидемией, гипертонией и нарушением метаболизма глюкозы, наличие которых значительно повышает риск развития у пациента сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа. Исследования показали взаимосвязь между псориазом и ожирением, ишемической болезнью сердца, гипертонией и диабетом 2 типа.  Также у пациентов с псориазом наблюдается повышенная частота воспалительных заболеваний кишечника, атеросклероза и опухолей по сравнению с обычным населением. Связь между псориазом и воспалительными заболеваниями кишечника в основном признана: относительный риск для пациентов с псориазом составляет 2,9, а вероятность развития псориаза у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника увеличивается в семь раз по сравнению с нормальной популяцией.  Британские ученые, проанализировав 130 000 случаев псориаза в исследовательской базе данных Главного медицинского совета Великобритании, пришли к выводу, что распространенность ожирения была выше среди пациентов с псориазом всех степеней тяжести по сравнению с общей популяцией, что пациенты с тяжелым псориазом чаще страдали ожирением, чем пациенты с легким псориазом после поправки на возраст, пол и количество лет жизни, и что распространенность других синдромов метаболического синдрома также была выше у пациентов с умеренным псориазом. По сравнению с контрольной группой, был повышен риск развития диабета, гипертонии и гиперлипидемии.  У пациентов с тяжелой формой псориаза вероятность развития диабета выше, чем у пациентов с умеренной формой псориаза. Исследования, проведенные в Китае, показали, что сочетание псориаза с метаболическим синдромом часто возникает после многих лет рецидивирующего псориаза, с клиническим проявлением псориаза средней и тяжелой степени, и что пациенты с псориазом в сочетании с метаболическим синдромом, как правило, старше и имеют большую продолжительность заболевания.  Поэтому больные псориазом должны быть более осведомлены о таких факторах риска, как диабет, гипертония, гиперлипидемия и опухоли. Например, следует обратить внимание на снижение веса, отказ от курения, сбалансированную диету и питание, а также активное лечение любых имеющихся медицинских заболеваний. Лечение гиперлипидемии может улучшить состояние пораженных псориазом пациентов.  Было показано, что лучший контроль псориаза может снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и увеличить продолжительность жизни. Постоянное системное лечение снижает риск сердечно-сосудистой смерти у пациентов с псориазом.