1. Что такое аллергическая пурпура?
Аллергическая пурпура (также известная как болезнь Шонлейна-Хеноха) является одним из наиболее распространенных васкулитов в детском возрасте и относится к группе сосудистых аллергических геморрагических заболеваний, основными клиническими проявлениями которых являются геморрагическая сыпь, артрит или артралгия, боли в животе, желудочно-кишечные кровотечения и нефрит.
2. Каковы причины аллергической пурпуры?
Причина заболевания до конца не изучена. Однако для большинства детей инфекция является наиболее распространенной причиной аллергической пурпуры. Наиболее распространенными из них являются инфекции верхних дыхательных путей. В 50% случаев отмечается стрептококковая инфекция в анамнезе. Почти у 80% наших амбулаторных и стационарных пациентов в течение 1-3 недель после начала заболевания наблюдались лихорадка, кашель, боль в горле и насморк. После разрешения этих симптомов начинают появляться проявления пурпуры. Помимо респираторных инфекций, инфекции других органов и мест, такие как диарея, инфекции мочевыводящих путей и язвы на коже, также могут стать провоцирующими факторами для начала заболевания. Помимо инфекций, у нескольких детей заболевание было связано с пищевой аллергией, укусами насекомых при приеме лекарств или воздействием некоторых химических веществ.
3. Каковы основные признаки аллергической пурпуры?
Аллергическая пурпура относится к категории васкулитов, поэтому при наличии кровеносных сосудов могут повреждаться органы и системы, но обычно чаще всего поражаются кожа, суставы, пищеварительный тракт и почки.
(1) Характеристики аллергической пурпурной сыпи.
В основном она наблюдается на нижних конечностях, чаще в районе голеностопных суставов и реже на туловище. Сыпь характеризуется ярко-красной или темно-красной макулопапулезной сыпью, слегка выступающей над кожей и геморрагической. В тяжелых случаях могут развиться кровяные волдыри, некроз и язвы. Пурпура может сливаться в пятна и исчезать в течение 1-2 недель, не оставляя следов, но сыпь может рецидивировать.
(2) Гастроинтестинальные симптомы аллергической пурпуры.
Примерно у 2/3 детей наблюдаются желудочно-кишечные симптомы. Поражение может охватывать весь пищеварительный тракт. Обычно они появляются в течение 1 недели после появления сыпи. Наиболее распространенным симптомом является боль в животе, чаще всего в виде пароксизмальных периумбиликальных судорог, которые могут распространяться на любую часть живота и сопровождаться рвотой. У некоторых детей может быть кровавый стул или даже рвота с кровью. В некоторых случаях боли в животе могут предшествовать появлению кожных симптомов. У небольшого числа детей может возникнуть инвагинация, кишечная непроходимость, перфорация кишечника и геморрагическая инфекция тонкой кишки, что может потребовать хирургического вмешательства. При появлении желудочно-кишечных симптомов обратитесь за медицинской помощью под руководством врача.
(3) Проявления аллергического пурпурного нефрита.
Среди аллергических пурпур больше всего родителей беспокоит и вызывает больше всего вопросов повреждение почек, вызванное аллергической пурпурой. В Китае, по имеющимся данным, около 30-50% детей страдают от поражения почек, а за рубежом, по имеющимся данным, около 80% детей страдают от поражения почек. У большинства детей наблюдается микроскопическая гематурия и протеинурия, а в тяжелых случаях может наблюдаться карнальная гематурия. Почечные симптомы могут возникнуть в любое время в течение аллергической пурпуры. Однако чаще всего мы наблюдали их через 2-4 недели после начала пурпуры, а также после стихания сыпи или затихания болезни. В тяжелых случаях может развиться почечная недостаточность и гипертония.
(4) Суставные симптомы аллергической пурпуры.
У некоторых детей на ранних стадиях заболевания могут наблюдаться симптомы поражения суставов. В основном они наблюдаются в локтевом, коленном и голеностопном суставах. Суставы могут быть красными и опухшими, с ограниченными движениями. Но при суставных симптомах, вызванных аллергической пурпурой, не нужно слишком беспокоиться, после отдыха и покоя большинство детей могут постепенно облегчить состояние через 1-3 дня.
4. Каким пациентам необходима гормональная терапия при аллергической пурпуре?
Гормоны не являются обычным лекарством для лечения аллергической пурпуры, но большинство детей могут получить полное облегчение при симптоматическом и комплексном лечении. Однако гормональная терапия рекомендуется при наличии следующих проявлений: (1) тяжелые поражения желудочно-кишечного тракта (2) нефротический синдром (3) острый нефрит (4) значительное повреждение органов. Кратковременное применение гормонов практически не влияет на рост и развитие ребенка, но появление побочных эффектов все равно необходимо регулярно контролировать.
5. лечение аллергической пурпуры китайской медициной
Клиническая классификация аллергической пурпуры на следующие 4 типа симптомов основана на различных проявлениях аллергической пурпуры.
(1) Заблуждение о жаре крови
Основными проявлениями являются: явная гематурия невооруженным глазом, может сопровождаться пурпурой кожи, раздражительностью, жаждой прохладной воды, красным и ярким языком, желтым мехом и подсчитанным пульсом.
(2) Дефицит инь и огонь
Основные проявления: длительная болезнь или повторяющиеся приступы, кровь в моче, отеки, жар в руках и ногах, сухость во рту, бессонница, приливы жара и ночная потливость, головокружение и слабость, красный язык с небольшим количеством жидкости, учащение пульса.
(3) Дефицит ци без регуляции
Основные проявления: кровь в моче, отеки, усиливающиеся при нагрузках, одышка, лень, сердцебиение и головокружение, исхудавшее лицо, рыхлый стул, толстый язык с бледной текстурой, белый мех, слабый пульс.
(4) Дефицит Ян в селезенке и почках
Основные проявления: отечность, плохое мочеиспускание, холодное тело и конечности, желтовато-белое лицо, усталость, плохой аппетит и рыхлый стул, бледный и толстый язык со следами зубов, белая шерсть, вялый и слабый пульс.
Лечение аллергической пурпуры в китайской медицине в основном подразделяется на вышеуказанные четыре различные группы симптомов, в зависимости от стадии пациента симптоматическое лечение будет различным. Наше отделение уже давно занимается лечением пациентов с аллергической пурпурой и сформировало полную систему лечения китайской медицины под руководством старшего поколения практиков китайской медицины. П р и м е ч а н и е.
6. Жилищное кондиционирование
На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько самых популярных и востребованных товаров. Избегайте укусов насекомых. Самое главное — избегать употребления животных белков, таких как мясо, яйца и молоко, во время острой стадии аллергической пурпуры; после улучшения состояния увеличивайте потребление животных белков по одному. Избегайте стимулирующих продуктов, таких как имбирь, лук, чеснок, лук-порей и т.д. Ешьте зеленые овощи и фрукты, богатые витамином С, такие как киви, красные финики, шпинат, капуста, помидоры, апельсины, грейпфрут, персики, лимоны, клубника, боярышник и т.д., которые могут улучшить проницаемость капилляров и способствовать улучшению течения болезни. Кроме того, аллергены также могут спровоцировать аллергическую пурпуру, поэтому избегайте контакта с аллергенами, такими как пыльца, химикаты, бензин, краска, пылевые клещи и т.д.