Дифференциальная диагностика церебрального паралича — задержка моторного развития 1. Показатели развития включают только задержку моторного развития, задержку языкового развития или задержку когнитивного развития. Задержки моторного развития включают грубые и мелкие моторные движения. Недавние исследования показали, что это состояние также включает в себя отставание в изменении структуры сна. Детей следует обследовать, если они не реагируют на звуковые или визуальные стимулы в возрасте 6 недель, не реагируют социально в возрасте 3 месяцев, все еще плохо контролируют голову в возрасте 6 месяцев, не могут сидеть в возрасте 9 месяцев, не могут пользоваться пальцами в возрасте 12 месяцев, не могут ходить или говорить отдельные слова в возрасте 18 месяцев, не могут бегать или говорить слова в возрасте 2 лет, не могут подниматься по лестнице или общаться простыми словами в возрасте 3 лет. Движение ползания может быть пропущено, поскольку ребенку не нужно его выполнять, и поэтому его не следует использовать в качестве показателя вех развития. Ли Шуйди, отделение детской нейрореабилитации, Гуандунский госпиталь здоровья матери и ребенка 2. Комплексная задержка развития Детям до 5 лет, находящимся на ранних стадиях развития, отстающим по нескольким показателям развития, слишком маленьким для прохождения стандартизированного систематического теста интеллектуального функционирования, и уровень тяжести которых не может быть оценен с уверенностью, ставится диагноз комплексной задержки развития. Однако по истечении некоторого времени следует провести дополнительную оценку. Заболеваемость составляет около 3%. Общие причины включают генетические нарушения, эмбриональную лекарственную или токсическую тератологию, экологическую депривацию, внутриутробное недоедание, внутриутробную гипоксию, внутриутробные инфекции, травмы, энцефалопатию недоношенных, травмы и инфекции центральной нервной системы в младенчестве и детстве, отравление свинцом. 3. Нарушения координации в развитии ① Моторная координация приобретается и осуществляется ниже уровня моторных навыков, которые должны быть приобретены нормальными сверстниками, с неуклюжими, медленными и неточными движениями; ② Такие моторные нарушения могут стойко и значительно влиять на повседневную жизнь и обучение в школе, работу и даже отдых; ③ Нарушение проявляется на ранних этапах развития; ④ Отсутствие моторных навыков нельзя объяснить умственной отсталостью или нарушением зрения; оно также не вызвано церебральным параличом, мышечной дистрофией и дегенеративные заболевания. 4. расстройство аутистического спектра ① стойкие многоконтекстные текущие или прошлые дефициты социальной коммуникации и социального взаимодействия; ② ограничительное, повторяющееся поведение, интересы или аномальные формы активности. Требуется наличие или наличие в анамнезе по крайней мере двух из следующих четырех пунктов: стереотипные или повторяющиеся моторные движения, использование предметов или речь; постоянная одинаковость, негибкая или ритуализированная речь или невербальные модели поведения; сильно ограниченные фиксированные интересы, необычные по интенсивности и концентрации; чрезмерная или недостаточная реакция на сенсорный вход или необычное восприятие окружающей среды. необычный интерес к восприятию окружающей среды; (iii) симптомы проявляются на ранних этапах развития, возможно, в самом начале, когда они не очевидны из-за ограничений социальной среды или маскируются поэтапным обучением; (iv) симптомы приводят к очень серьезным функциональным дефицитам во многих важных областях жизни общества; (v) дефициты не могут быть объяснены умственной отсталостью или глобальной задержкой развития, а иногда, когда умственная отсталость и расстройства аутистического спектра присутствуют вместе, навыки социального общения обычно ниже уровня уровень умственной отсталости. У некоторых детей с расстройствами аутистического спектра могут наблюдаться двигательные задержки, которые можно ошибочно принять за глобальную задержку развития или ранние признаки церебрального паралича.