(1) Подростки и дети до 18 лет, особенно те, кто впервые проходит оптометрию (2) Пациенты с дальнозоркостью, особенно те, кто ранее не носил очки для коррекции или долгое время работал на близком расстоянии. (3) Пациенты с высокой степенью нарушения рефракции, которые также очень нечувствительны к первичной оптометрии. (4) Пациенты, которые долгое время работали на близком расстоянии, что привело к перенастройке или даже спазму. 2. Зачем нужно обследование расширенного глаза? Глазной препарат, используемый для обследования расширенного глаза, называется парализатором цилиарной мышцы. Поскольку глаза детей и молодых людей более регулируемые, а люди, работающие на близком расстоянии в течение длительного времени, всегда находятся в состоянии настройки и напряжения, при прямом осмотре ложные степени, образующиеся в настроенном состоянии, будут учтены, поэтому для получения истинной рефракции используются расширенные зрачки. Цель расширения зрачков — снять усталость глаз и расслабить мышцы, которые напряжены и зарегулированы, чтобы рефракция была более точной. Сам зрачок не окажет никакого отрицательного воздействия на пациента. Однако после расширения зрачков может наблюдаться временная светобоязнь и размытость близких объектов (на зрение вдаль это не влияет, и вы можете продолжать жить обычной жизнью), но следует позаботиться о ношении поляризованных солнцезащитных очков, чтобы блокировать яркий свет и уменьшить поступление ультрафиолетового излучения. 4. Методы расширения зрачка и эффективность лекарств В зависимости от возраста ребенка используются средства, парализующие цилиарную мышцу, различной продолжительности действия. (1) Как правило, детей до 6 лет и детей с дальнозоркостью лечат парализующим цилиарную мышцу препаратом длительного действия, т.е. 1% атропином, который широко используется в клинической практике. Препарат назначается дважды в день, один раз утром и один раз вечером, в течение 3 дней, с осмотром на 4-й день и возвращением глаза к норме примерно через 3 —-4 недели после прекращения приема препарата. (2) В возрасте 6 ——12 лет используйте средство для расширения зрачка среднего действия, например, глазные капли циклопентолата гидрохлорида (также известные как циклопентон, Safeguard). Капать в оба глаза, каждые 5 минут, 3 раза, по одной капле каждый раз. После приема препарата нажать пальцем на внутренний угол глаза и через 45 минут провести осмотр у оптометриста. Действие препарата длится в течение 2 —-3 дней и немного варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей. (3) В возрасте 12 лет и старше используйте короткодействующее средство для расширения зрачка, например, комбинированные глазные капли тропикамид (также известные как Medrol). Капать в оба глаза, каждые 5 минут, 3 раза, по одной капле каждый раз. После введения дозы нажать пальцем на внутренний угол глаза и через 30 минут провести оптометрический осмотр. Действие лекарства длится в течение 6 —-8 часов и немного варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей. 5. меры предосторожности при расширении зрачка (1) Расширение зрачка должно проводиться под руководством врача (2) Расширитель зрачка должен использоваться только теми пациентами, которым он необходим, и не должен даваться другим людям. (3) Позаботьтесь о защите зрачков от света после расширения, надевая солнцезащитную шляпу или поляризованные очки, когда выходите на улицу. (4) Нечеткость зрения и светобоязнь могут возникнуть после расширения зрачков и исчезнут сами по себе после того, как действие лекарства пройдет. (5) Если вы используете атропин для расширения зрачков в домашних условиях, вам следует постоянно следить за состоянием зрачков. Если вы испытываете рвоту, раздражительность или бред, свяжитесь с врачом или обратитесь в больницу.