Хотя хирургическое лечение грыжи поясничного диска (грыжа поясничного отдела) позволяет более полно удалить грыжу диска, расширить суженный позвоночный канал и канал нервного корешка и полностью снять компрессию нервного корешка, процент отличной эффективности в краткосрочной перспективе может достигать 75%-95%, но из-за послеоперационных осложнений, таких как аутоиммунная воспалительная реакция и образование рубцов, клинические симптомы в той или иной степени существуют в 10%-40% случаев в долгосрочной перспективе, а серьезные случаи В клинической практике это известно как синдром неудачной операции на спине (FBSS), который в широком смысле относится к пациентам с постоянной болью или другим дискомфортом в нижней части спины, ягодицах или нижних конечностях после ламинэктомии или удаления поясничного диска. Возникновение FBSS не только усугубляет боль пациента и увеличивает финансовую нагрузку на пациента и семью, но и часто приводит к спорам между врачами и пациентами, и к этому следует относиться очень серьезно. Причины FBSS сложны, например, пропущенные предоперационные осложнения, хирургическое позиционирование или технические ошибки, послеоперационная вторичная грыжа диска или вторичный поясничный спинальный стеноз, аутоиммунные воспалительные реакции и образование эпидурального рубца. Из них распространенными и важными причинами FBSS считаются послеоперационное аутоиммунное воспалительное заболевание и образование эпидурального рубца. Недавние исследования показали, что коллаген I и II типов, гликопротеины и матрикс хрящевой концевой пластинки межпозвоночного диска являются аутоантигенными и что у пациентов с поясничным синостозом наблюдаются аномальные клеточные и гуморальные иммунные реакции. Операция подвергает ткань диска воздействию аутоантигенов и вызывает аутоиммунную воспалительную реакцию, приводящую к рецидиву боли в пояснице, которую невозможно было предсказать до операции. Кроме того, после ламинэктомии образовавшиеся локальные повреждения восстанавливаются за счет пролиферации фиброзной ткани, а не регенерации анатомических структур, поэтому фиброзные рубцы являются неизбежным продуктом ламинэктомии. Процесс восстановления представляет собой грануляционную ткань на ранних стадиях и рубцовую ткань на более поздних стадиях. За ламинэктомией у человека следует процесс восстановления рубца. Это приводит к фиброзу вокруг твердой мозговой оболочки и нервных корешков в месте ламинэктомии после ламинэктомии, при этом большое количество рубцов вызывает прилипание твердой мозговой оболочки к тканям вокруг нервных корешков и крестцово-копчиковой мышцы, вытягивая и сдавливая нерв и вызывая клинические симптомы. Кроме того, около 61,6% пациентов с поясничным синостозом имеют различную степень стеноза боковой подкожной артерии и часто ассоциируются с гиперплазией вертебральных бугорков, гипертрофией связок и кальцификацией. Трудно устранить все причины этого сложного заболевания поясничного отдела позвоночника с помощью одной операции, и даже если операция проводится, она часто приводит к потере ухода. Это является основной причиной того, что заболеваемость FBSS остается высокой. Однако последние исследования показали, что хотя повторная операция может ослабить и удалить рубцы и спайки, спайки и рубцы вновь появляются через 3-6 месяцев после операции, и в конечном итоге большинство пациентов не испытывают значительного улучшения симптомов, которые обычно возобновляются и ухудшаются через 8-16 месяцев после операции, вызывая иррадиирующие боли в нижних конечностях и пояснично-крестцовую боль. Поскольку фундаментальные и клинические исследования FBSS продолжают прогрессировать и иллюстрируют большое количество клинической практики, трудно избежать возникновения FBSS, особенно аутоиммунной воспалительной реакции, независимо от того, используется ли традиционная или нетрадиционная хирургия для лечения поясничного синостоза, который не может быть устранен хирургическим путем. В последние годы некоторые ученые обратились к изучению модифицированных методов лечения поясничного синостоза, главным образом вертебропластики, и добились определенных клинических результатов. Все больше ученых сообщают об удовлетворительных результатах нехирургических методов лечения поясничного синостоза и FBSS. Поэтому все больше врачей выступают за строгие показания к операции, использование консервативной терапии и поиск нехирургических методов лечения поясничного синостоза, за исключением синдрома cauda equina при поясничном синостозе, и рассматривают возможность операции только при неэффективности консервативного лечения, чтобы избежать или уменьшить возникновение FBSS. Для лечения двух наиболее распространенных причин FBSS, а именно аутоиммунного воспаления и образования рубцов, мы в основном используем комбинацию противовоспалительных и обезболивающих трав, которые активизируют кровообращение и устраняют застой крови, что не только подавляет или устраняет воспаление, но и улучшает местную микроциркуляцию тканей, удаляет некротические ткани и ускоряет восстановление тканей. В то же время он может подавлять гиперактивный синтез коллагена фибробластами, благодаря чему фибробласты могут созревать, а затвердевшие коллагеновые волокна разрыхляться. Это способствует восстановлению тканей с удовлетворительными результатами и позволило многим пациентам с FBSS избежать боли от повторной операции.