Нередко можно увидеть пожилых людей, которые несут платок и вытирают слезы из уголков глаз. Дело не в том, что они особенно эмоциональны, а в том, что они проливают слезы бессознательно. Некоторые пожилые люди даже подозревают, что их глаза неизлечимо больны и что они ослепнут, поэтому они каждый день испытывают страх. Почему они часто «рвут»? Существует множество различных причин слезотечения у пожилых людей, но при условии правильного лечения некоторые из них все еще очень эффективны, и их можно лечить без излишнего беспокойства. Образование и роль слез Чтобы понять причины слезотечения у пожилых людей, важно понять, как образуются и выводятся слезы. Слезы вырабатываются слезной железой — органом в организме, который выделяет слезы, и затем равномерно распределяются по поверхности глаза. Веко (обычно называемое веком) имеет два маленьких отверстия у края внутреннего угла глаза, называемые слезными точками, через которые слезы всасываются в специальную трубку, носослезный проток DD, который в итоге попадает в носовую полость. Правильное количество слез оказывает защитное, увлажняющее и смазывающее действие на глаз и поэтому не повреждает наши глазные яблоки. Лизоцим, содержащийся в слезах, уничтожает бактерии на поверхности глаза и действует как защитное средство. Поэтому нормальные слезы необходимы человеку. Причины слезотечения у пожилых людей: 1. Узкие или заблокированные дренажные каналы Как упоминалось выше, при нормальных обстоятельствах слезы также вырабатываются и выделяются постоянно в небольших количествах, поскольку имеют дренажный канал, который стекает в носовую полость, а не из глаз. Вот почему слезы выходят в большом количестве только тогда, когда вы плачете. Однако у пожилых людей с возрастом глаза могут поражаться хроническими воспалительными заболеваниями, которые сужают или блокируют дренажные каналы, так что слезы не могут течь по каналам в носовую полость и могут течь только наружу, без перерыва. Если протоки узкие, дискомфорта обычно не возникает, если они не воспалены, но постоянный поток слез может причинять людям сильный дискомфорт. 2. Сухой глаз Возможно, эта причина покажется вам немного странной: почему из сухого глаза должны течь слезы? У пациентов с сухостью глаза снижается функция слезоотделения всего глаза, что выражается в снижении стабильности слезы, после снижения стабильности, это означает, что защитная пленка повреждена, после повреждения защитной пленки произойдет раздражение роговицы, о чем можно сообщить в мозг человека-полководца через рефлекс нерва, и мозг будет стимулировать наши слезные железы после получения информации, таким образом, выделяя больше слезы, чем обычно, чтобы компенсировать слезную функцию. плохо, что в свою очередь вызывает постоянное выделение слез. Сухость глаз также сопровождается зудом, сухостью, вялостью, покраснением, иногда болью в глазах, а в тяжелых случаях — нечетким зрением. 3. Эктропион или энтропион Иногда эктропион века препятствует открытию маленькой слезоотводящей трубки в глазу, по которой текут слезы, поэтому она не может всасывать слезы в носовую полость, и они естественным образом вытекают наружу. С возрастом веки ослабевают, в результате чего веки и ресницы поворачиваются внутрь, что мы называем спастическим энтропионом. Когда ресницы выпадают, они раздражают глаза и вызывают вытекание слез. 4. Кератит Существуют также причины воспаления глаза, особенно воспаления роговицы, которое может стимулировать сенсорные нервы роговицы. После стимуляции она вызывает выделение большого количества слез, что проявляется в виде слезящихся глаз. Существует множество причин кератита. Обычно он не вызывает воспаления роговицы, поскольку вся поверхность глаза не повреждена и бактериям трудно проникнуть в ткань роговицы. Однако, если происходит травма и нарушается неповрежденный барьерный эффект, бактерии могут пройти через эту травматическую рану и занести бактерии в роговицу глаза, после чего в роговице может начаться воспаление. Существует также более сложный патогенез вирусного кератита, который вызывается вирусной инфекцией, которая может присутствовать с детства, но не развиваться. В некоторых случаях, например, когда пациент переутомляется или имеет ослабленную иммунную систему, вирус активизируется и может размножаться в роговице, вызывая вирусный кератит. Вирусный кератит также связан с очень выраженной болью, невозможностью открыть глаза и боязнью света. Лечение слезотечения у пожилых людей: После выявления причины слезотечения может быть назначено симптоматическое лечение при различных заболеваниях. Лечение суженных или закупоренных протоков При разрыве, вызванном сужением или закупоркой протоков, может быть проведена операция по повторному открытию протоков. На ранних стадиях обычно рассматривается вопрос о применении лазера, чтобы открыть закупорку, и процент успеха составляет около 70%. Эта процедура относительно менее инвазивна, и у большинства людей прогноз на нее благоприятный. Однако у некоторых людей существует риск повторного приклеивания, и эти пациенты могут быть рассмотрены для повторной лазерной хирургии. 2. Лечение сухого глаза Лечение сухого глаза зависит от его причины. В целом, слезную пленку можно разделить на три слоя: липидный слой, водный слой и муциновый слой. Липидный слой является внешним слоем слезной пленки и защищает слезу от испарения; слой влаги является основным функциональным слоем слезной пленки; а слой муцина позволяет слою влаги прилипать к поверхности глаза для стабилизации слезной пленки. Лечение зависит от того, какой слой вызывает проблему. В целом, при сухости глаз, вызванной недостатком липидного слоя, выработку липидов можно улучшить, способствуя восстановлению функции желез век. В случае недостатка водного слоя это может быть достигнуто путем дополнения искусственной слезы, например, путем дачи дополнительной искусственной слезы. В некоторых случаях сухость глаза обусловлена иммунными нарушениями, которые повреждают слезные железы, и таких пациентов можно лечить комбинацией лекарств с иммунными агентами и добавлением искусственной слезы. Для пациентов с тяжелыми симптомами сухого глаза можно использовать слезные суппозитории. Остановив потерю слез, мы стремимся улучшить их качество и количество. Некоторых пациентов с прогрессирующим сухим глазом можно также лечить с помощью трансплантации подчелюстной железы. Подчелюстная железа берется из аутологичной слюнной железы, поэтому процедура состоит из двух этапов. Во-первых, слюнную железу получают из аутологичного тела, во-вторых, ее пересаживают рядом с аутологичной слезной железой и используют в качестве заменителя слезной железы для секреции слез путем реконструкции секреторных каналов. 3. Лечение эктропиона и энтропиона Лечение эктропиона и энтропиона, вызванного слезотечением, в первую очередь рассматривается как хирургическое лечение, которое имеет более определенный эффект. 4, лечение кератита Лечение кератита в первую очередь считается медикаментозным, в зависимости от возбудителя, бактериального кератита — антибактериальными препаратами, вирусного кератита — антивирусными препаратами, а грибкового кератита — противогрибковыми препаратами. Как правило, симптомы разрыва облегчаются, когда инфекция находится под контролем. Специальные напоминания Пациенты должны использовать глазные капли, особенно антибиотические, под руководством врача, чтобы избежать побочных эффектов, таких как связанное с лекарством повреждение поверхности глаза и связанная с лекарством сухость глаз.