Эндодонтические и периапикальные заболевания Как мы знаем, самое распространенное заболевание зубов — кариес, а что будет, если кариес вовремя не лечить и не пломбировать? Ответом может быть только усугубление ситуации! Что еще можно сделать? Микроскопическая структура дентина, как мы уже упоминали, представляет собой небольшой полый канал, и как только кариес развивается вглубь дентина, бактерии могут легко проникнуть близко к пульпе. Исследования показали, что в пределах 2 мм от пульпы, даже если нет утечки пульпы, пульпа может инфицироваться, что часто называют «пульпитом». И тогда начинается боль. На ранних стадиях инфекции пульпы, которая в клинической практике также известна как «обратимый пульпит», зуб может испытывать преходящую чувствительность в ответ на горячие или холодные раздражители. Что? У вас такое бывало? Тогда обратитесь к своему врачу. Что? Нет кариеса? Либо вы его не заметили, либо полость скрыта; либо пульпа заполнена кровью по другим причинам, например, из-за «клиновидного дефекта» возле десны, которая является ближайшим местом к пульпе; либо у вас могут быть проблемы с пародонтом; да, это также может произойти, когда вы кусаете твердый предмет и раскалываете зуб. А 。。。。 В любом случае, с хорошими зубами такого не случится! Кровенаполнение увеличивается, попадает больше бактерий, и пульпа начинает «сочиться пульпой». (Не поняли? Вы когда-нибудь видели мороженое? Такое, которое тает!) Экссудация вызывает постепенное повышение давления в пульпарной камере, и боль начинает увеличиваться по интенсивности и продолжительности. Этот процесс обострения известен в клинической практике как «хронический или острый пульпит», в зависимости от скорости и интенсивности боли. Основным симптомом в острой фазе может быть постоянная пульсирующая боль по ночам и головная боль. В конечном итоге развитие пульпита приводит к некрозу пульпы и кратковременному облегчению боли (не радуйтесь!!!). Позже болезнь переходит в «периапикальную» стадию, когда зуб становится опухшим, вытянутым и, в тяжелых случаях, распухшим. Важно отметить, что существует хроническая форма пульпита, которая может протекать без заметного дискомфорта от начала заболевания до некроза и даже поражения корня. Многие пациенты не знают о наличии проблемы до тех пор, пока на десне не образуется «свищ». Вот почему так важно раннее выявление и обнаружение заболевания. Когда дело доходит до лечения, нет ничего другого, кроме ранней стадии «пломбирования пульпы», которая может быть успокоена медикаментами и в некоторых случаях может зажить спонтанно, но большинство требует протокола «лечение корневого канала + брекеты».