(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 30-летний молодой мужчина обратился в клинику с такими симптомами, как болезненность и отек уретры во время мочеиспускания после нечистого полового акта, зуд в уретре при отсутствии мочеиспускания и тонкие слизистые выделения из уретрального отверстия, и ему был поставлен диагноз микоплазменного уретрита — распространенного неспецифического уретрита в клинической практике. По результатам определения чувствительности к препаратам, пациенту для лечения был назначен тот препарат чувствительных антибиотиков, симптомы у пациента исчезли, а все показатели постепенно пришли в норму.
[Основная информация] Мужчина, 30 лет
Тип заболевания】Микоплазменный уретрит
Больница】Первая народная больница Чжэнчжоу
Дата проведения консультаций】январь 2022 года
План лечения】Оральные препараты (таблетки левофлоксацина, гранулы лихорадки, таблетки моксифлоксацина)
Период лечения】10 дней амбулаторного лечения
Эффективность】Симптомы жжения при мочеиспускании и зуда в уретре были сняты, и состояние постепенно восстановилось
I. Первичная консультация
Пациент Сяо Дин, 30 лет, обратился в нашу больницу и сообщил, что в течение последних 3 дней у него было жжение в уретре во время мочеиспускания, зуд, когда он не мочился, и выделения с корочкой в нижнем белье по утрам. После появления симптомов пациент самостоятельно принимал пероральные гранулы цефиксима, которые оказались неэффективными, и обратился в клинику.
Пациента спросили об истории болезни. У него не было ранее подобных симптомов, не было заболеваний мочевыводящих путей, он не употреблял алкоголь, не перенапрягался и не употреблял острую и возбуждающую пищу. Пациента спросили о его недавней сексуальной истории, и он ответил, что у него был нечистый секс 1 неделю назад, и он не использовал презерватив в течение этого времени.
Физикальное обследование пациента показало отсутствие боли при надавливании или перкуссии в области обеих почек и отсутствие боли при надавливании в надлобковой области мочевого пузыря. Гениталии пациента были нормально развиты, обрезаны, отверстие уретры не было аномальным. При сдавливании уретры можно было выдавить тонкую слизь.
Пациентка наблюдалась в амбулаторной клинике для проведения обычного мочеиспускания, взятия мазка выделений из уретры, культуры выделений из уретры и урологического УЗИ. УЗИ мочевыводящих путей не выявило никаких аномалий мочевыводящих путей. Результаты обычного анализа мочи показали значительно повышенное количество лейкоцитов, а в мазке из уретры не было обнаружено гонококков.
II. История лечения
У пациента не было аллергии на антибиотики, поэтому ему назначили пероральное лечение таблетками левофлоксацина и горячими гранулами от гонореи. Пациентке было рекомендовано пить много воды и отдыхать, не употреблять алкоголь, острую и возбуждающую пищу, воздерживаться от секса, содержать вульву в чистоте, ежедневно менять нижнее белье и дезинфицировать его, чтобы избежать перекрестного заражения с членами семьи.
Через три дня пациент пришел на повторный осмотр и пожаловался, что симптомы ослабли. Результат культурального исследования выделений из уретры показал положительный результат на Mycoplasma solium, что в основном диагностировало у пациента инфекцию Mycoplasma solium и подтвердило диагноз Mycoplasma urealyticum.
III. Эффект лечения
После 7 дней лечения стандартными препаратами пациентка сообщила, что болезненное мочеиспускание и выделения из уретры исчезли, а зуд в уретре периодически проходил, когда не было мочеиспускания. Затем пациенту было рекомендовано пить больше воды и продолжать принимать горячие гранулы от гонореи перорально в течение 1 недели. Через 10 дней наблюдения по телефону пациент сообщил, что симптомы полностью исчезли и его состояние практически восстановилось.
IV. Примечания
Мы рады, что после серии процедур состояние пациента было излечено, а физические симптомы исчезли. Однако в повседневной жизни пациентам все же необходимо обращать внимание на следующие моменты.
1, микоплазменный уретрит вызван половой передачей, в основном вызван историей нечистого полового акта, поэтому рекомендуется, чтобы пациенты поддерживали чистоту, избегали нечистого секса, в неуверенности, является ли это безопасным сексом, чтобы обратить внимание, чтобы защитить себя, лучше всего использовать презервативы, можно избежать возникновения этого заболевания, передающегося половым путем.
2, для поддержания хороших привычек в жизни, содержать промежность в чистоте и сухости, в то же время нижнее белье и другую интимную одежду следует ежедневно стирать и выставлять на солнце или своевременно дезинфицировать. Половые контакты по-прежнему должны быть запрещены до полного излечения заболевания, чтобы предотвратить перекрестное заражение. Также рекомендуется одновременно проверять половых партнеров на микоплазменную инфекцию и по возможности лечить как мужчин, так и женщин.
V. Личные взгляды
В клинической практике микоплазменный уретрит и гонококковый уретрит схожи по этиологии и симптомам, и оба требуют лечения антибиотиками, но разница в том, что патогенные бактерии обоих заболеваний чувствительны к разным типам антибиотиков, поэтому использование правильных препаратов может значительно ускорить скорость улучшения состояния.
В данном случае пациент в приоритетном порядке получал промежуточные антибиотики до выявления конкретного вида возбудителя. Вот почему важно своевременно получать регулярное лечение ИМП, не принимать лекарства дома, а как можно скорее обратиться в больницу, чтобы проверить тип антибиотиков, к которым чувствительны возбудители болезни, и регулярно их использовать, чтобы максимально ускорить процесс лечения.