1. Генетические факторы (1) Хромосомные аномалии у эмбрионов/плодов являются наиболее распространенной причиной прерывания беременности. Различные типы хромосомных аномалий могут быть обнаружены более чем в 60% выкидышей или задержанных эмбрионов, особенно в более чем 80% задержанных/абортированных эмбрионов с аномальной морфологией гестационного мешка; даже в абортированных/абортированных эмбрионах с нормальной морфологией гестационного мешка хромосомные аномалии присутствуют примерно в 25% эмбрионов. Было установлено, что чем раньше произошел выкидыш/арест, тем выше частота хромосомных аномалий. (2) Хромосомные транслокации или инверсии у одного из супругов (родительское поколение) приводят к хромосомным аномалиям у плода и, как следствие, остановке развития. У пар с историей остановки развития плода наблюдаются сбалансированные хромосомные транслокации, розеточные транслокации и инверсии. Родительские хромосомные транслокации имеют серьезные неблагоприятные генетические репродуктивные последствия: если один из супругов является сбалансированным носителем, вероятность того, что потомство будет хромосомно нормальным, составляет 1 к 18, 1 из 18 будет сбалансированным носителем, а остальные 16/18 будут несбалансированными и аномальными, что часто приводит к врожденным дефектам или смерти. Генетическое консультирование по поводу родительских хромосомных розеток: Если один из супругов является носителем хромосомных розеток, у потомства будет 1/6 нормальных хромосом, 1/6 носителей хромосомных розеток и остальные 4/6 несбалансированных аномалий, что приведет к дефектам развития или смерти. Родители — носители инверсии хромосом: их потомство имеет 1/4 нормальных хромосом, 1/4 носителей инверсии хромосом и 2/4 несбалансированных аномалий. (3) Генетические мутации и аборт плода. Некоторые гены играют роль, способствуя возникновению выкидыша, и называются генами предрасположенности к выкидышу; другие предотвращают возникновение выкидыша и играют защитную роль в сохранении беременности. Кроме того, мутации в чистых генах плода или сложные гетерозиготные мутации могут привести к аномальному развитию плода или даже к его смерти. 2. материнские факторы (1) Хронические заболевания матери, инфекции репродуктивного тракта и недоедание могут привести к выкидышу. В частности, TORCH-инфекция, инфекция Toxoplasma gondii, инфекция вируса краснухи, цитомегаловирусная инфекция, инфекция вируса простого герпеса, микоплазменная и хламидийная инфекция и т.д. могут привести к аномальному развитию плода через вертикальную инфекцию. (2) Анатомические аномалии репродуктивных органов: например, пороки развития матки, спайки матки, фибромиомы матки, полипы матки, аденомиоз матки и недостаточность шейки матки и т.д. (3) Нарушения коагуляции: микротромбоз. (4) Эндокринные факторы: нарушение лютеиновой функции, нарушение плацентарной функции, синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемия, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и др. (3) Отцовские факторы Партнер мужчины страдает хроническими системными заболеваниями, инфицирован патогенными микроорганизмами, ненормальной спермой, вредными привычками образа жизни, воздействием профессиональных факторов и выработкой антиспермальных антител. 4. Иммунологические факторы Иммунологические факторы, вызывающие прерывание беременности, включают: несовместимость групп крови матери и ребенка ABO/RH, материнское отторжение, отсутствие блокирующих антител, синдром антифосфолипидных антител, а также цитотоксические эффекты и повышенная активность системы комплемента. Беременные женщины или женщины детородного возраста страдают от тревоги, депрессии, низкой самооценки, чувства вины, аутизма, пессимизма, бессонницы и других негативных эмоций, что приводит к снижению функциональности организма, предпочтительно вызывая иммунную дисфункцию и в конечном итоге приводя к аномальному развитию плода.