Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является распространенным исходом прогрессирования различных заболеваний почек. Стоимость гемодиализа и перитонеального диализа при прогрессировании до уремической стадии составляет 50 000 — 60 000 долларов в год, плюс стоимость эритропоэтина и госпитализации примерно 100 000 — 120 000 долларов в год, что является значительным финансовым бременем как для общества, так и для семьи. Как замедлить процесс развития почечной недостаточности и улучшить качество жизни — важная тема исследований в области заболеваний почек. Наше комплексное лечение с помощью китайской медицины, такое как пероральный прием, клизма, фумигация и введение ионов, сыграло положительную роль в замедлении прогрессирования КРР, отсрочке наступления диализа и сокращении количества сеансов диализа, а также в улучшении качества жизни.
Основной причиной CRF является сбой в работе инь и ян селезенки и почек. Это ключ к патогенезу CRF, и он присутствует на протяжении всего течения CRF.
Лечение (a) Лечение на основе доказательств. В соответствии с «Руководством по клиническому исследованию новых китайских лекарственных средств для лечения хронической почечной недостаточности», обнародованным Государственным управлением по контролю за продуктами и лекарствами в 2002 году, лечение делится на лечение изначального недостатка и лечение злой реальности.
1. Исходная недостаточность (1) Недостаточность ци селезенки и почек.
Основные симптомы: усталость и утомляемость, одышка и ленивая речь, плохой аппетит и вялость, болезненность в пояснице и слабость в коленях.
Вторичные симптомы: вздутие и наполненность живота, незначительные испражнения, бледный рот, бледный язык со следами зубов, запавший и тонкий пульс. Чаще всего наблюдается на ранней стадии азотемии. Лечение направлено на укрепление селезенки и тонизирование почек. Формула основана на Сян Ша Лю Цзюнь Цзы Тан в сочетании с Правильным Возвратным Напитком. Эта формула основана на Radix Codonopsis Pilosulae 15 г, Poria 15 г, Atractylodes Macrocephala 12 г, Glycyrrhiza Glabra 6 г, Pericarpium Citri Reticulatae 12 г, Fuxia 12 г, Fructus Sandy 6 г, Cordyceps Sinensis 5 г, Eucommia Ulmoides 15 г, Fructus Lycii 12 г и Radix Salviae Sinensis 20 г.
(2) Признаки дефицита Ян в селезенке и почках.
Основные симптомы: холод в конечностях, усталость и вялость, одышка и ленивая речь, плохой аппетит и вялость, болезненность в пояснице и слабость в коленях.
Вторичные симптомы: холодная боль в поясничной области, распирание и полнота в животе, неоформленный стул, длительное и чистое ночное мочеиспускание, бледный язык со следами зубов, запавший и слабый пульс. Чаще всего наблюдается на стадии азотемии или почечной недостаточности. Лечение направлено на согревание селезенки и почек. Формула основана на сочетании Real Spleen Drink с Zhen Wu Tang. Fu Ling 15 г, Atractylodes Macrocephala 12 г, Radix et Rhizoma Atractylodis Macrocephala 6 г, Radix et Rhizoma Cao Guo 10 г, Radix Ginger 10 г, Betel nut with skin 20 г, Radix Glycyrrhiza Glabra 6 г, Radix Codonopsis Pilosulae 20 г.
(3) Признаки дефицита ци и инь в селезенке и почках.
Основные симптомы: Вялость и слабость, болезненность поясницы и слабость в коленях, сухость во рту и горле, раздражительность и жар в пяти сердцах. Вторичные симптомы: длительное и чистое мочеиспускание по ночам, бледный язык со следами зубов, запавший и тонкий пульс. Чаще всего наблюдается на стадии азотемии. Лечение направлено на улучшение Ци и питание Инь. В основе формулы — Radix et Rhizoma Ginseng 10 г, Fried Yam 15 г, Radix Rehmanniae 10 г, Eucommiae 12 г, Fructus Lycii 12 г, Cornu Cervi Pantotrichum 10 г, Glycyrrhiza Glabra 6 г, Radix Angelicae Sinensis 10 г и Radix Astragali 15 г.
(4) Признаки дефицита инь в печени и почках.
Основные симптомы: головокружение, головная боль, болезненность в пояснице и слабость в коленях, сухость во рту и горле, раздражительность пяти сердец.
Вторичные симптомы: сухой стул, желтоватая моча, бледно-красный язык с небольшим налетом, запавший или тонкий пульс. Чаще всего наблюдается на ранней стадии азотемии. Лечебная формула основана на шести ароматизированных пилюлях Дихуан в сочетании с Эр Чжи Вань, плюс-минус 24 г Шу Ди, 12 г Дан Пи, 10 г Цзе Ди, 15 г Шань Яо, 12 г Фу Линь, 12 г корня и ризомы первоцвета, 15 г сухой травы лотоса, 30 г Salviae Miltiorrhizae и 10 г Cornu Cervi Pantotrichum.
(5) Свидетельства дефицита как инь, так и ян.
Основные симптомы: холодный страх в конечностях, беспокойство и жар в пяти сердцах, сухость во рту и горле, болезненность в талии и слабость в коленях.
Вторичные симптомы: длительное и чистое мочеиспускание по ночам, сухой стул, бледный язык со следами зубов, запавший и тонкий пульс. Наиболее часто встречается при почечной недостаточности. Эта формула основана на пилюле Цзинь Т «Почечная ци» с добавлением и вычитанием 20 г Шу Ди, 15 г Шань Яо, 12 г мякоти Шань Ю, 6 г Radix et Rhizoma Polygonati, 3 г корицы, 10 г Дан Пи, 10 г Цзе Ди, 15 г Фу Линг и 5 г Кордицепса Синенсис.
2. Стандартные свидетельства (6) Свидетельства сырости и мутности.
Основные симптомы: тошнота и рвота, тяжесть в конечностях, плохой аппетит и вялость.
Вторичные симптомы: дистензия и полнота в животе, слизистая рта, толстый и жирный налет на языке. Чаще всего наблюдается в уремической фазе при ацидозе или дисфункции желудочно-кишечного тракта. Лечение: Очищение внутренних органов и подавление мутности. Эта формула основана на Wenzhi Tang с добавлением и уменьшением, используя Chen Pi 10 г, Fuxia 12 г, Fu Ling 15 г, Su Ye 12 г, Cao Guo Ren 12 г, Huo Xiang 10 г, Zhu Ru 10 г, Da Huang 6 г, Sha Ren 8 г позже, Cang Zhu 10 г, имбирь 5 ломтиков, солодка 6 г.
(7) Доказательства влажной жары.
Основные симптомы: тошнота и рвота, тяжесть в теле и сонливость, мало еды и вялость, сухость во рту, горечь во рту. Вторичные симптомы: вздутие и полнота в животе, слизистая рта и желтый налет на языке, в основном наблюдается при уремии с энцефалопатией. Формула основана на очищении от жара и устранении сырости, с использованием Хуан Лянь Вэньчжи Танг плюс уменьшение, с Хуан Лянь 10 г, У Жу Жу 6 г, Чэнь Пи 10 г, Ша Рен 10 г, Су Е 8 г, Ховения 10 г и Чжу Ру 6 г.
(8) Синдром «вода-ци»: отек, гидроторакс, асцит. Лечение заключается в том, чтобы вызвать диурез и устранить отеки. При недостатке ци селезенки используйте Fangji Huangqi Tang; при недостатке ян селезенки используйте Real Spleen Drink; при недостатке ян почек используйте Jisheng Kidney Qi Pill или Zhenwu Tang с добавлением или вычитанием.
(9) Синдром застоя крови: тусклый цвет лица и боль в спине.
Вторичные симптомы: кожа и ногти неправильной формы, онемение конечностей, фиолетовый язык или петехии, вялый или тонкий пульс. Лечение: Активизирует кровообращение и устраняет застой крови. При недостатке Ян и застое крови с задержкой воды и влаги используйте Гуй Чжи Фу Линь Вань плюс или минус; при недостатке Инь и застое крови используйте Сюэ Фу Сян Ю Танг плюс или минус; при недостатке Ци и застое крови используйте Тоник Ян Хуэй У Танг плюс или минус.
(10) Основной симптом движения ветра: подергивание рук и ног, конвульсии и спазмы.
Лечение: Рассеять ветер и подавить спазм. Если ян печени трансформирует ветер, добавьте или уменьшите количество антилопы и крючковатой лозы Танг; если флегма порождает ветер, добавьте или уменьшите количество Radix Bupleuri и Tianma Tang.
(2) Наш опыт работы с CRF заключается в том, что хотя его можно разделить на вышеуказанные пять типов дефицита и три типа симптомов, пять типов дефицита можно разделить на три типа симптомов. Однако среди пяти видов изначальной недостаточности, недостаток Ци (Ян) в селезенке и почках постепенно приводит к отказу селезенки и почек как центрального звена, а среди недостаточности селезенки и почек ключевым является регулирование селезенки, а не тонизация почек. В случае стандартных реалий, мутные токсины блокируются, и существуют различия между холодом и теплом в зависимости от конституции. Этот недостаток отличается от стандартного, но степень CRF варьируется, и тяжесть его различна.
Поэтому основное лечение CRF заключается в укреплении селезенки, тонизировании почек, усмирении и детоксикации помутнений. Часто используемые препараты: Chen Pi 12 г, Jiang Han Xia 12 г, Fu Ling 15 г, Sha Ren 10 г позже, Cardamom 12 г, Dan Shen 30 г, Da Huang 12 г, Su Ye 12 г, Bei Qi 30 г, Dang Shen 15 г, Gan Jiang 12 г, Chuan Huang Lian 12 г, Lycium barbarum 12 г.
Профессор Е Ренгао использовал собственную формулу «Питательный почечный суп», чтобы замедлить прогрессирование КРФ и сократить количество заместительных процедур. Используемые травы: Женьшень 10 г, Radix Bacopa monniera 10 г, Cistanches sp. 10 г, Fructus Lycii 10 г, Radix et Rhizoma Polygonati 10 г, Radix Rehmanniae 20 г, Poria 20 г, Epimedium 15 г, Salviae Miltiorrhizae 30 г, Radix Astragali 30 г, Semen Aesculi 30 г.
(3) Опыт известных ветеранов китайской медицины и экспертов в области комбинированной китайской и западной медицины. 1. Профессор Е Ренгао использовал собственную формулу «Питательный суп для почек», чтобы замедлить прогрессирование КРФ и сократить количество заместительных процедур. Используемые травы: женьшень 10 г, Radix Bacopa Monnieri 10 г, кора цистанхиса 10 г, Fructus Lycii 10 г, Radix Aconiti 10 г, Radix Rehmanniae 20 г, Poria 20 г, Epimedium 15 г, Salviae Miltiorrhizae 30 г, Radix Astragali 30 г, Semen Aesculi 30 г.
2. для лечения уремии Сюй Суннянь приготовил суп «Согревание почек для детоксикации токсинов» [30 г Perilla, 15 г Radix Codonopsis, 15 г Atractylodes Macrocephala, 9 г Radix Panax, 3 г Huang Lian, 30 г Jun Xue, 30 г бобов мунг, 30 г Salvia, 9 г Radix Rehmanniae (первый отвар), 9-15 г Rhizoma Eucommiae, 3 г Sha Ren (последующий отвар), 6 г имбиря].
3. ZHANG Qi ①Лечение симптомов путем устранения сырости и детоксикации крови: фанг, устраняющий сырость и детоксикацию тепла горьким холодом. Основная формула: ревень, Huang Lian, Scutellaria baicalensis, Cao Guo Ren, Huo Xiang, Atractylodes cantonensis, Perilla perennis, Chen Pi, Radix Panax notoginseng, имбирь, Sha Ren, солодка, отвар на воде, 1 доза в день. b Очищение от жара и выведение токсинов, оживление крови и устранение застоя крови для лечения, Детоксифицирующий и оживляющий кровь суп с добавлением вкуса: форзиция, Tao Ren, Hong Hua, солодка, Danshen, Radix Paeoniae, Sheng Di, Radix Angelicae Sinensis, Radix Puerariae Sinensis, Chai Hu, Citrus aurantium, отвар на воде, 1 доза в день.
(2) Благотворно влияет на ци и кровь, питая селезенку и почки для лечения первопричины. Часто используемые травы: Atractylodes Macrocephala, Poria, Radix et Rhizoma Dioscoreae, Radix Astragali, Radix et Rhizoma Ginseng, Semen Cuscutae, Radix Angelicae Sinensis, Fructus Lycii, Cornu Cervi Pantotrichum, Radix et Rhizoma Glycyrrhiza Uralensis, Radix et Rhizoma Sanguisorba.
(3) Тонизация селезенки и почек для отвода сырости и детоксикации крови, лечение как симптомов, так и первопричины. Основной препарат: Красный женьшень, Atractylodes Macrocephala, Poria, Cuscuta, Radix Rehmanniae, Rhizoma Polygonati, Rhizoma Polygonati, Radix et Rhizoma Gramineae, Semen Cassia, Peach kernel, Safflower, Salviae Miltiorrhizae, Radix Paeoniae, Radix Glycyrrhiza Uralensis, отвар на воде, 1 доза в день.
(iv), лечение одной травой Кордицепс, ревень, сальвия, Chuanxiong и другие отдельные травы имеют определенную эффективность в лечении CRF.1, Кордицепс и его препараты Bailing Capsules, Ningxinbao Capsules и т.д. подходят для людей с дефицитом ци легких и почек в CRF, и имеют определенную эффективность в содействии восстановлению эпителиальных клеток почечных канальцев, уменьшении повреждения гентамицина и других препаратов на интерстиций почечных канальцев, улучшении скорости перфузии гломерул и уменьшении повреждения гломерул. Применение: капсулы Bailing 5-8 капсул, 3 раза в день, перорально; капсулы Ningxinbao 2 капсулы, 3 раза в день, перорально.
2. ревень подходит для CRF с преобладанием злых реалий или смешанных дефицитных реалий, с сухим стулом в качестве основного симптоматического признака. Ревень усиливает выведение кишечных токсинов, особенно азота; корректирует дисбаланс микроэлементов в организме; повышает уровень аминокислот в крови, использует аммиак для синтеза белка и тормозит распад белка в организме; оказывает гемостатическое действие и улучшает склонность к кровотечениям CRF. Применение: Капсула ревеня 0,75~3 г в день, разделенная на 3~4 раза перорально, 3~6 г в день после сырого ревеня, 5~10 г в день после приготовленного ревеня подходит.
3.Даншен подходит для пациентов с гиперкоагуляционным состоянием на ранней стадии CRF. Даньшень используется для улучшения гиперкоагуляции, увеличения кровотока в почках и содействия восстановлению гломерулярного повреждения. 15-30 г в день или 20-30 мл Даньшень в 5% глюкозе 250 мл внутривенно один раз в день в течение 14 дней.
4. Chuanxiong в основном используется при КРР с гиперкоагуляционным состоянием. Он обладает способностью улучшать внутрипочечную перфузию, увеличивать клиренс эндогенного креатинина, подавлять кишечные грамотрицательные палочки, уменьшать токсины, образующиеся при разложении кишечных бактерий, антиоксидант, подавлять пролиферацию тилакоидных клеток и замедлять прогрессирование CRF. Дозировка: 2~3 таблетки, 3/день, перорально; в суп 10~15г в день; или инъекция Chuanxiongzine 100~160мг, добавить 5% глюкозы 250мл в седативную капельницу, 1 раз в день, 14 дней как курс лечения.
5. ланостериум обладает способностью улучшать внутрипочечное кровоснабжение, увеличивать скорость гломерулярной фильтрации, снижать иммунное повреждение гломерул и усиливать восстановление гломерулярных повреждений. Способ применения: 50~100 мг в 5% глюкозе 250 мл в качестве седативной капельницы, один раз в день в течение 14 дней.
(E) Рецепт клизмы из консервированной китайской медицины: 30 г сырого ревеня, 30 г кальцинированной устрицы, 30 г одуванчика и 20 г приготовленной саподиллы.
Способ применения: Отвар развести в 100~150 мл, 1 раз на ночь, удерживать клизму в высоком положении, 20 дней на 1 курс лечения.
Эффекты: ① Ревень в формуле увеличивает выведение кишечных токсинов, особенно азота мочевины ② Пополнение кальция и снижение фосфора: устрица в формуле в основном содержит кальций, который соединяется с фосфором в кишечнике, образуя комплекс, предотвращая поглощение фосфора в кишечнике для снижения фосфора, а свободный кальций поглощается для коррекции низкого уровня кальция в крови ③ Ревень и одуванчик подавляют кишечные бактерии, уменьшая токсины, производимые кишечными бактериями, ④ Способствуют синтезу белка из азота в организме и тормозят распад белка ⑤ Пополнение кальция. Микроэлементы для коррекции дисбаланса обмена аминокислот.
(vi) Лечение ванн китайскими травами Рецепт: по 30 г Эфедры, Гуй Чжи, Су Е, Филлантуса, Цян Ву, Доу Ву, Фан Фенг, Чуань Сюн, Ангелики, Хун Хуа, Иму Цао и Ду Чжун, 20 г Чечуань Ву и 10 г Гессена.
Способ применения: Залейте отвар в фумигатор, установите температуру 50-70°C и фумигируйте в течение 30 минут. Для тех, у кого нет пароварки, добавьте отвар китайских трав в половину ванны с подходящим количеством воды, чтобы покрыть тело в положении лежа, и мочите в течение 15-30 минут каждый раз, чтобы добиться потоотделения, чтобы не чувствовать усталости после окуривания или принятия ванны. 1 раз в день, 2 недели на 1 курс лечения, отдых 5 дней. Обычно 2~3 процедуры.
Эффект: Потоотделение способствует выведению токсинов из крови, снижает содержание креатинина и азота мочевины в крови и улучшает работу почек. Это метод китайской медицины, позволяющий «открыть дверь призраков». Это метод кожного диализа.
(7) Наружное применение китайской травяной медицины и введение ионов 1. Наружное применение китайской травяной медицины на акупунктурные точки Рецепт: Пилюля с нарезкой, Сянь Линь Селезенка, Тао Жэнь, Чуань Сюн, Сафлор и Шэнь Сян.
Затем лекарство разводят в 1,9% растворе 95% этанола, после чего порошок смешивают с 1,9% раствором Гиаминия, заворачивают в марлю и наносят наружно на двусторонние точки почек и Гуань Юань.
2.Рецепт для наружного применения китайской травяной медицины на пупочную область: Radix et Rhizoma, Radix et Rhizoma, Radix Astragali, Radix et Rhizoma.
3.Рецепт для наружного применения китайской травяной медицины в области почек: Yimu Cao, Chuanxiong, Safflower, Eucommia, Turbinate, Danshen по 30 г каждый 4.Рецепт для ионизации китайской травяной медицины: Chuanxiong, Safflower, Eucommia, Rhubarb и др.
Способ применения: крепкий отвар вышеперечисленных трав и ионотерапия китайскими травами в области почек.
(viii) Лечение китайской медициной распространенных осложнений CRF.
1. Гипопротеинемическая недостаточность: У пациентов с CRF длительная диета с низким содержанием белка, тошнота и рвота с ацидозом, снижение потребления пищи, потеря 5-15 г белка в день у пациентов на абдоминальном диализе и 10-30 г пептидов и аминокислот в день у пациентов на гемодиализе, что приводит к гипопротеинемии. Это проявляется как недостаток селезенки и почек и дефицит ци и крови. Лечение направлено на укрепление селезенки, тонизирование почек, оздоровление ци и питание крови.
Используйте женьшеневый питательный суп с добавлением: Фу Линг 15 г, Ямс 20 г, Атрактилодес Макроцефала 15 г, Radix Angelicae Sinensis 12 г, Radix Paeoniae Alba 12 г, Pericarpium Citri Reticulatae, Женьшень 10 г, Astragalus Membranaceus 30 г, Radix Rehmanniae 12 г, 10 г Корица 3 г, Бутоны злаков 30 г, Мальва 30 г, Radix Chrysanthemum 10 г. 1 доза в день с водным отваром. Эта формула лучше повышает аппетит и увеличивает количество белка в плазме крови. Как правило, после 2 месяцев лечения белок плазмы постепенно повышается, и лучше, если его можно сочетать с лечебным питанием.
2. Пруритус.
Часто встречается у пациентов с CRF. Кожа сухая и зудящая, шелушащаяся и ихтиотическая, часто царапает туловище и конечности, разрывает кожу, нарушает сон. Процедура направлена на питание крови, увлажнение сухости и рассеивание ветра.
Radix Angelicae Sinensis 15g Radix Rehmanniae 20g Radix Paeoniae Alba 15g Rhizoma Ligustici Chuanxiong 10g Radix Rehmanniae 30g Salviae Miltiorrhizae 20g Radix Angelicae Sinensis 12g Rhizoma Thornbush 12g Fructus Anemarrhenae 12g Radix Cicadelliae 12g Radix Buxianpi 15g Ocimum sanctum 15g Xu Changqing 10g.
3. Нефрогенная болезнь костей.
Нарушения обмена кальция и фосфора при CRF, такие как остеохондроз и т.д.. Признаки обусловлены недостаточностью печени и почек, блокировкой крови и застоем, лечение заключается в тонизировании печени и почек, укреплении сухожилий и костей, активизации кровообращения и устранении застоя крови, Рецепт: Эвкоммия 15 г шелковицы 20 г Чуань Сяншэн 15 г Фруктус Лици 15 г Черепаховая доска (первый отвар) 15 г Мирра 12 г Вулингдиан 12 г Ниубизи 12 г Устрицы 30 г.
CRF все имеют различную степень анемии. Применение эритропоэтина (ЭПО) эффективно при почечной анемии. При сочетании с традиционной китайской медициной можно снизить дозировку ЭПО и повысить его эффективность. Лечение направлено на укрепление селезенки, тонизирование почек и благотворное влияние на ци и кровь.
Используемая формула: Женьшень и пион Сидзюньцзы Танг Плюс: женьшень 15 г, астрагал 30 г, пория 12 г, атрактилодес 12 г, сушеные травы 6 г, ангелика 12 г, паэния 12 г, камедь оленьих пантов 30 г, 1 доза в день, отвар с водой. После приема препарата в течение 4 недель гемоглобин снова начал повышаться.
(ix). Лечение осложнений перитонеального диализа с помощью китайской медицины.
4. почечная анемия :
1. Боль и распирание в животе: распространенное осложнение CAPD. Боль в животе может быть вызвана низким качеством диализной жидкости, слишком большим количеством потребляемой жидкости, слишком быстрым потреблением или сливом жидкости, а также слишком холодной диализной жидкостью; непреднамеренное поступление воздуха во время приема жидкости также может вызвать растяжение живота. Лечение направлено на укрепление селезенки и рассеивание холода, движение ци и облегчение боли.
Эта формула основана на следующем составе: Radix Codonopsis Pilosulae 15 г, Poria, Atractylodes Macrocephalae, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, Rhizoma Polygonati, Mucuna Pruriens, Xuanhu, Clove, Cumin, по 12 г, Glycyrrhiza Glabra 6 г. 1 доза в день с водным отваром. Клиническое наблюдение: За исключением болей в животе, вызванных перитонитом, растяжение живота и боли в животе могут быть облегчены приемом 3-5 доз в целом. Эта формула может усилить моторику желудочно-кишечного тракта, поэтому она также может предотвратить функциональную обструкцию канала Тенкхоффа в брюшной полости.
2. Перитонит.
Это одно из наиболее серьезных осложнений перитонеального диализа. Он часто ассоциируется с лихорадкой, болью в животе и отказом от нажатия, напряжением мышц живота, помутнением перитонеальной жидкости и присутствием патогенных бактерий. Диагноз — сырость и токсичность, вторжение Шао Ян и застой Ци и крови.
В дополнение к использованию антибиотиков в диализной жидкости или системно, лечение часто сочетается с использованием циркуляции ци и крови для очистки тепла и детоксикации Шаоян, используя формулу Да Чай Ху Танг с дополнительным ароматом: по 12 г Чай Ху, Scutellaria baicalensis, Citrus aurantium, Fa Xian Xia, Красный и Белый Пион, Xuan Hu, 10 г ревеня, 30 г Серебряного Цветка, 20 г Одуванчика. 1 доза в день с водой.
3. диарея.
У пациентов с недостаточностью селезенки и желудка и слабостью ян почек, если они страдают от холода и пьют холодное, у них будет водянистый стул, 5-10 раз в день. При недостатке селезенки используйте Женьшень и Атрактилодес Плюс: по 12 г астрагала, Radix Codonopsis, Poria, Atractylodes и Atractylodes, по 30 г китайского ямса, плодов горгонии и семян коикса, 15 г Plantago ovata, 6 г песка и 15 г кожуры граната.
Если диарея продолжается в течение длительного времени, а зерна не растворяются, следует сочетать препарат с пилюлей Сичунь с добавлением ароматизаторов: по 15 г Radix et Rhizoma Ginseng, Atractylodes Macrocephala и Poria, по 12 г Radix Ginger, Radix Bupleurum, Cornu Cervi Pantotrichum, Simmered Nutmeg и Poppy Shell, 30 г китайского ямса и 6 г Fructus Schisandrae. 1 доза в день с водным отваром. Обычно для прекращения диареи принимают 3-5 доз.
4. Гиперлипидемия.
Гиперлипидемия может возникнуть у пациентов, находящихся на длительном абдоминальном диализе. Диагноз: недостаточность печени и почек, застой флегмы и сырости, застой ци и застой крови. Лечение заключается в тонизировании печени и почек, очищении от флегмы и устранении мутности, активизации кровообращения для устранения застоя крови.
Рецепт: Шань Цзе 30 г Дань Шэнь 30 г Юй Чжу 15 г Хуан Цзин 15 г Кассия 15 г Инь Чэнь 15 г Цзе Се 12 г Инь Хуа 15 г Да Хуан 8 г. 1 доза в день с водным отваром.
(X). Лечение осложнений гемодиализа с помощью китайской медицины.
1. синдром диализного дисбаланса.
CRF начинается несколько раз у пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе, при быстром клиренсе метаболитов в крови после диализа, в то время как концентрация метаболитов в паренхиме мозга и спинномозговой жидкости, ограниченных гематоэнцефалическим барьером, снижается медленно, что формирует разницу в осмотической концентрации между плазмой и спинномозговой жидкостью, позволяя воде проникать в ткани мозга, что приводит к отеку мозга и повышению давления спинномозговой жидкости.
Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, помутнение в глазах, сонливость, плохой аппетит, желтоватый налет на языке. В китайской медицине симптомы обусловлены недостаточностью селезенки и восстанием желудка, при этом сырость и мутность нарушают работу верхней части тела. Лечение направлено на укрепление селезенки и желудка, снятие сырости и мутности. Формула основана на Хуан Лянь Диаболическом Танге с дополнительным ароматом: Хуан Лянь 10г Чэнь Пи 10г Фа Хань Ся 10г Фу Линг 12г Цитрус Аурантиум 10г Жареный Бамбук Ру 10г Чжун Сюэ 30г Че Цянь Цзы (другой) 15г Ревень 10г Су Е 12г Имбирь 3 ломтика, 1 доза в день с водой.
2. Гиперемия.
Существует множество причин гипотензии при гемопоэзе, таких как недостаточный объем крови, слишком быстрое обезвоживание при ультрафильтрации, длительное использование карбоната натрия или ацетата натрия при диализе может вызвать периферическую вазодилатацию, снижение сопротивления, уменьшение объема крови и т.д. Симптомы: отсутствие тепла в конечностях, паника, одышка, холодный пот, сухость во рту и желание пить, слабый пульс. Немедленно используйте 30-60 мл сырой пульс-инъекции с 5% глюкозой 150-200 мл внутривенно капельно.
3. Перикардит.
У пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе, частота перикардита составляет 10-15%, причем перикардит бывает сухим, экссудативным или даже гематологическим. Причина может быть связана с вирусной инфекцией, применением гепарина, неадекватным диализом, факторами болезни или гиперпаратиреозом. Симптомы включают: стеснение в груди, боль в груди, холодная форма, небольшое дыхание и ленивая речь, бледное лицо, даже одышка и невозможность лечь, синие губы и тонкий или узловатый пульс.
Симптомы обусловлены недостатком Ян в селезенке и почках и блокировкой флегмы. Лечение заключается в лечении сырости и ян, чтобы способствовать циркуляции воды, рассасыванию флегмы и выведению мутности. Рецепт: Gui Zhi 10g Poria 20g Atractylodes Macrocephala 10g Stachybotrys 10g Bacopa monniera 10g Cistanches 10g Astragalus 20g Semen 10g Chen Pi 10g Citrus aurantium 10g Acorus calamus 10g Rhubarb 10g.
(xi) Диетотерапия.
Выбирайте диету с низким содержанием белка, низким содержанием фосфора, высоким содержанием кальция и высокой калорийностью. Увеличивайте количество рыбы и используйте растительное масло при приготовлении пищи, чтобы помочь предотвратить атеросклероз. При высоком содержании калия избегайте апельсинов, бананов, грибов шиитаке, грибов и сквоша. Яичный желток, мясной рулет и субпродукты животных, мозг и костный мозг содержат больше фосфора и не должны употребляться в избытке. Ешьте продукты с высоким содержанием кальция и низким содержанием фосфора, такие как улитки, семена кунжута, порошок корня лотоса, капуста, сельдерей, капуста, помидоры, дыни, сахарный тростник, яблоки и т.д.
Китайские препараты Cordyceps sinensis, Astragalus, Yam, Yellow essence, Cornu Cervi Pantotrichum, Poria, Salvia, Radix et Rhizoma и т.д. можно употреблять в тушеных блюдах и супах с пищей. Пациентам CRF запрещено есть персики, избегать холодного, острого, жирного, сладкого и густого вкуса, избегать переедания. Ограничьте потребление воды и натрия, когда мочи мало.