ОМГ! Что не так, если не слышно сердцебиения плода? Эксперты с мировым именем рассказывают, почему! «Нужно ли следить за сердцебиением ребенка в домашних условиях?». Давайте рассмотрим, что представляет собой фетальное сердце во время беременности. Что такое сердце плода? Сердце — самый ранний орган в организме плода, который начинает выполнять свою функцию. Сердечный толчок плода может непосредственно отражать положение плода в матке матери, количество недель беременности, основные условия жизни беременной матери, движение плода, наблюдение за раздражителями окружающей среды и т.д. могут влиять на его частоту: более быстрый в начале беременности, в середине и конце беременности на 110~160 ударов/мин, и более регулярный. Сердцебиение плода обычно можно увидеть с помощью УЗИ на 6-7-й неделе беременности, но на ранних сроках оно не слышно через брюшную стенку. Как выслушать сердце плода? Как правило, после 11-12 недель беременности с помощью фетального кардиометра можно выслушать сердце плода через брюшную стенку беременной женщины, подобно звуку ударов копыт, каждый раз в течение 1 минуты, 110-160 ударов в минуту являются нормальными. В обычных условиях положение и сила звуков сердцебиения плода, слышимых через брюшную стенку, будет меняться в зависимости от недели беременности, положения плода, толщины жировой ткани брюшной стенки и т.д. Беременным женщинам не нужно беспокоиться по этому поводу. Однако если сердцебиение плода слишком учащено, замедлено или не слышно, это может быть связано с внутриутробным кислородным голоданием или даже внутриутробной гибелью плода, и необходимо принять соответствующие меры. Общие причины потери сердцебиения плода К общим причинам потери сердцебиения плода относятся такие акушерские осложнения, как гипертензивные расстройства беременности, разрыв плаценты, преждевременный разрыв плодных оболочек до 20-24 недель; аномалии развития плода, такие как пороки развития плода, хромосомные аномалии (наиболее распространены на ранних сроках беременности); внутриутробные инфекции; аномалии пуповины, такие как выпадение пуповины, гипоплазия пуповины, тромбоз пуповины; медицинские осложнения, такие как сахарный диабет, синдром антифосфолипидных антител и некоторые другие. Необъяснимая внутриутробная гибель плода. Нужно ли мне наблюдаться дома? Многие беременные в клинике спрашивают, можно ли в домашних условиях проводить мониторинг сердца плода с помощью фетального пульсометра. Для этого необходимо не только уметь найти правильное положение и отличить звуки сердца плода от других шумов, но и понимать, что частое мониторирование сердечного ритма плода может нарушить естественный цикл сна и бодрствования плода, и, самое главное, что движение плода является первым признаком аномалии развития плода. По сравнению с монитором сердечного ритма плода подсчет движений плода позволяет лучше контролировать внутриутробное состояние плода в домашних условиях и своевременно выявлять проблемы, поэтому беременным женщинам не рекомендуется контролировать сердечный ритм плода в домашних условиях с помощью монитора сердечного ритма плода, но подчеркивается, что движения плода должны быть подсчитаны. Ниже перечислены некоторые наиболее распространенные симптомы шевеления плода. После 20 недель некоторые беременные могут почувствовать шевеление плода, некоторые беременные могут почувствовать шевеление плода раньше, а первобеременные — позже, чем первородящие. Подсчет шевелений плода начинается с 32 недель (с соответствующим опережением для беременных высокого риска): сидите спокойно или лежите на боку после завтрака, обеда и ужина, каждый подсчет проводится один раз, каждый раз в течение одного часа, непрерывное движение (два интервала менее 3 минут) считается за один раз, ≥3 шевелений плода в час считается нормальным. Слишком частое или слишком малое шевеление плода по сравнению с нормой свидетельствует о возможности гипоксии. Движения плода уменьшаются после полного срока. Движения плода после полного срока могут уменьшаться, но не должны быть менее 3 движений в час. Если их количество меньше 3, то следует считать в течение 1 часа, а если общее количество движений больше 6, то это считается нормальным. Что делать, если возникли проблемы с шевелением плода? Что делать, если я почувствовал ненормальное шевеление плода в домашних условиях? Не нервничать! У ребенка есть свой цикл бодрствования и сна (обычно 20-40 минут). Некоторые состояния матери, такие как эмоциональный стресс, неправильное питание, плохой сон, повышенная температура, прием седативных препаратов и т.д., могут повлиять на шевеление плода. Вы можете улучшить ситуацию, дыша свежим воздухом, изменив свое настроение, занимаясь соответствующей деятельностью, скорректировав питание и т.д., и продолжать следить за ситуацией, чтобы количество шевелений плода было таким же, как в обычный день. Аномальные движения плода указывают на возможную гипоксию и асфиксию плода, поэтому следует немедленно обратиться в больницу для оказания неотложной помощи. Во время беременности будущие мамы должны регулярно проходить обследования: как правило, каждые 4 недели с 12 до 26 недель беременности, каждые 2 недели с 26 до 34 недель и раз в неделю после 35 недель; беременные группы высокого риска, имеющие сочетание гипертензивных нарушений беременности, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и т.д., должны следовать указаниям врача и соответствующим образом корректировать количество обследований. В частности, после 30 недель (особенно 32 недель) рекомендуется подсчет и регистрация шевелений плода; наблюдение за сердцебиением плода в домашних условиях не рекомендуется. При появлении аномальных движений плода следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.