Полип эндометрия — распространенное гинекологическое заболевание, некоторые пациентки могут протекать бессимптомно, у тех же, у кого симптомы проявляются в основном в виде нерегулярных вагинальных кровотечений, полип может привести к бесплодию или даже раку, и требует регулярного обследования. Лечение в основном хирургическое. 1.Регулярное обследование: поскольку полипы эндометрия без клинических симптомов и диаметром <1 см могут исчезнуть естественным путем в течение 1 года с вероятностью около 27%, а вероятность развития рака также очень низка, не более 1%, поэтому специального лечения не требуется, достаточно регулярного обследования. Однако пациенткам, желающим забеременеть, а также тем, у кого наблюдаются усиленные вагинальные кровотечения или выделения из влагалища с неприятным запахом, необходимо своевременно обратиться к врачу и принять соответствующее лечение. Хирургия: (1) Гистероскопия: для симптоматических пациенток с большими полипами эндометрия или пациенток, нуждающихся в фертильности, обычно требуется хирургическое вмешательство, причем предпочтительнее гистероскопия, которая позволяет удалить полипы, контролировать кровотечение и сохранить матку, не нарушая функции яичников. У пациенток с раковой тенденцией или менопаузой, огромными полипами и возрастом >40 лет одновременно с удалением полипов следует провести диагностическое выскабливание или биопсию эндометрия, чтобы уточнить, являются ли они раковыми или нет. (2) Гистерэктомия: если у пациентки имеется гиперплазия эндометрия или несколько полипов одновременно, возможна поверхностная резекция эндометрия; для пациенток с факторами высокого риска, отсутствием репродуктивных потребностей и рецидивирующими полипами требуется удаление эндометрия одновременно с удалением полипов; если существует риск злокачественной трансформации даже после удаления эндометрия, необходима гистерэктомия. Таким образом, бессимптомные пациентки или пациентки с небольшим диаметром полипов не нуждаются в лечении, достаточно регулярного обследования; симптомные пациентки, пациентки с большими полипами, множественными полипами или пациентки с недавними требованиями к репродуктивной функции нуждаются в хирургическом вмешательстве.