Лихорадка должна быть самым распространенным симптомом! Наверняка каждый человек на своем долгом жизненном пути сталкивался с лихорадкой. Неудивительно, что в учебнике по медицинской диагностике для студентов первым пунктом стоит лихорадка. Однако в подавляющем большинстве случаев лихорадка проходит сама по себе — у кого-то она проходит сама по себе, кто-то идет в аптеку, покупает лекарство и выздоравливает. Лишь очень небольшой процент случаев стойкого повышения температуры требует обращения в больницу к врачу. Не стоит недооценивать этот небольшой процент пациентов с лихорадкой! Потому что современное состояние медицины не позволяет выявить истинную причину всех лихорадок. Заметим, что эта неловкая ситуация — не особенность Китая, а глобальная проблема. Некоторые эксперты утверждают, что в развитых странах Европы и США доля исследований лихорадки, в ходе которых не выясняется причина заболевания, достигает 30%! Я думаю, что это несколько преувеличено, но 10% все же очень вероятно. Поэтому любой клиницист, имеющий на руках пациента с лихорадкой, скорее всего, находится в состоянии тревоги. Многие врачи скорее примут пациента с ясной этиологией, но в критическом состоянии, чем возьмутся за пациента с лихорадочной находкой. Ведь самый большой страх — это страх перед неизвестностью. Существует так много заболеваний, которые могут вызывать лихорадку! И некоторые из них очень коварны. В нашем отделении был молодой пациент с лихорадкой, причина которой оставалась неизвестной до самой смерти. Хотя вскрытие после смерти уточнило диагноз лимфомы, до вскрытия никаких признаков лимфомы обнаружить не удалось. Иногда требуется не только большой клинический опыт, но и чтение большого количества литературы, чтобы найти истинного виновника. Нагрузка на одного пациента эквивалентна более чем трехкратной нагрузке на пациента без лихорадки! Поэтому пациентов и членов их семей, находящихся в стационаре для обследования на предмет лихорадки, просим не относиться к ней так легко, не говорить фразы типа «лихорадку не вылечить», а полностью сотрудничать с лечащим врачом. Только так мы можем надеяться найти истинную причину.