Клинические проявления внутричерепной опухоли: В зависимости от ее патологического типа и места возникновения. Основные проявления сильно различаются, но общие черты следующие: 1. Симптомы повышения внутричерепного давления составляют более 90% больных с опухолью головного мозга, которые проявляются следующим образом: 1. Головная боль, тошнота, рвота, головная боль, локализующаяся в лобной и височной части, постоянная головная боль с пароксизмальным обострением, часто более тяжелая по утрам, в промежутках головная боль может быть нормальной. 2. 2. Отек глазных сосочков и снижение зрения. Нарушение психики и сознания и другие симптомы: головокружение, диплопия, преходящая черная дымка, внезапный коллапс, помутнение сознания, психическое беспокойство или безразличие, может возникнуть эпилепсия или даже кома. 4. Изменения жизненно важных признаков: умеренное и тяжелое острое повышение внутричерепного давления, часто вызывающее замедление дыхания, пульса, повышение артериального давления. Местные симптомы и признаки: в основном зависят от места роста опухоли, поэтому местный диагноз опухоли может быть поставлен в соответствии с симптомами и признаками, характерными для конкретного пациента. Клинические симптомы опухоли полушария головного мозга: (1) Психические симптомы: в основном проявляются в виде замедленной реакции, ленивой жизни, потери памяти, а в тяжелых случаях даже потери самопознания и суждений, а также в виде раздражительности, легкой возбудимости или восторженности. (2) Эпилептический припадок: включая генерализованный большой припадок и ограниченный припадок, наиболее часто встречается в лобной доле, затем в височной доле, теменной доле и реже всего в затылочной доле. В некоторых случаях перед припадком возникает аура, например, при опухоли височной доли перед припадком часто возникают фантазии, головокружение и другие ауры, а при опухоли теменной доли перед припадком могут возникать аномальные ощущения, например, онемение конечностей. (3) Симптомы повреждения пирамидного фасцикула: проявляются положительными патологическими признаками гемиплегии или паралича на противоположной стороне тела или одной конечности опухоли. (4) Сенсорные нарушения: проявляются в виде нарушения чувства положения, чувства двухточечной дискриминации, графического чувства, чувства текстуры и чувства твердости конечности на противоположной стороне опухоли. (5) Афазия: моторная и сенсорная афазия. (6) Изменения поля зрения: проявляются в виде дефекта поля зрения, частичной слепоты. Клинические проявления опухоли птеригоида: (1) Нарушение зрения: опухоль развивается до седла и сдавливает зрительный перекрест, вызывая снижение остроты зрения и дефект поля зрения, что часто является основной причиной обращения пациентов с опухолью птеригоида в клинику, а при фундускопическом исследовании можно обнаружить первичную атрофию зрительного нерва. (2) Эндокринная дисфункция: например, гипогонадизм, проявляющийся импотенцией и потерей либидо у мужчин. У женщин может наблюдаться задержка менструального цикла или аменорея. Избыточная секреция гормона роста может приводить к гигантизму в зрелом возрасте и акромегалии в зрелом. Клинические симптомы опухоли шишковидной области: симптомы компрессии четверохолмия: сфокусированы на двух аспектах, а именно: нарушение зрения, нарушение реакции зрачка на свет и реакции регуляции, шум в ушах, глухота; неустойчивость в руках, шатающаяся походка, горизонтальный нистагм, неполный паралич конечностей, обеих сторон пирамидного фасцикула; мочекаменная болезнь, вялость, ожирение, генерализованная стагнация развития, преждевременное половое созревание у мальчиков. (1) Симптомы поражения полушарий мозжечка: в основном проявляются в виде атаксии пораженных конечностей, но также может наблюдаться ослабление или отсутствие напряжения мышц пораженной стороны, замедление коленного сухожильного рефлекса, горизонтальный нистагм, иногда может наблюдаться вертикальный или вращательный тремор. (2) Симптомы мозжечкового нанизма: основными проявлениями являются атаксия туловища и дистальных отделов нижних конечностей, чрезмерное разведение двух ног при ходьбе, пошатывающаяся походка или раскачивание из стороны в сторону, как у пьяного. (3) Симптомы со стороны ствола мозга: характерным клиническим проявлением является возникновение поперечных параличей, например, поражение среднего мозга, проявляющееся на стороне поражения параличом двигательных нервов, поражение понтинных мышц, может проявляться на стороне поражения абдукцией глазного яблока и параличом лицевых мышц, на этой же стороне нарушения чувствительности лица, а также слуховые нарушения, поражение продолговатого мозга может проявляться на той же стороне параличом язычной мышцы, параличом глотки, задней трети языка, например, исчезновением чувства вкуса. (4) Симптомы поражения понтинного рога мозжечка: шум в ушах, снижение слуха, головокружение, онемение лица, подергивание лицевых мышц, паралич лицевых мышц, охриплость, поперхивание водой, атаксия и горизонтальный нистагм на больной стороне. Прогрессирующее течение: на ранней стадии опухоль может не проявлять симптомов сдавления, но с увеличением опухоли в клинике часто наблюдаются различные степени выраженности симптомов сдавления. В зависимости от места роста опухоли и степени злокачественности опухоль растет с различной скоростью, и степень прогрессирования симптоматики также бывает быстрой или медленной.