Удлинение оси глаза при близорукости в основном связано с усталостью от адаптации, вызванной повышенным использованием глаз на близком расстоянии, что создает задержку адаптации и стимулирует рост оси глаза назад. Когда человеческий глаз смотрит вдаль, фокус объекта попадает на сетчатку, и зрение становится относительно четким. Однако при рассматривании объектов на близком расстоянии фокусная точка объекта имеет тенденцию сначала попадать за сетчатку, и только благодаря корректировке линзы фокусная точка попадает на сетчатку. Однако у некоторых людей, особенно с близорукостью, может наблюдаться запаздывание аккомодации, что означает, что аккомодация недостаточно сильна, чтобы переместить фокус вперед на сетчатку. Это означает, что даже после корректировки фокусная точка отстает от сетчатки, и сетчатка воспринимает положение фокусной точки как растущее назад, создавая тем самым рост оси глаза. Это возможный принцип роста оси миопического глаза, и именно он принят в настоящее время.