Сейчас уже девятая зима, люди меньше гуляют на свежем воздухе, чтобы прогнать холод, некоторые любят есть острые горячие блюда, барбекю и другую пищу, эти факторы неизменно провоцируют и усугубляют возникновение аноректальных заболеваний, в том числе анальных трещин. В клинике мы обнаружили, что число пациентов, обращающихся в больницу по поводу анальных трещин зимой, значительно выше, чем летом. Итак, что же такое анальная трещина? В клинике мы часто слышим, как пациенты рассказывают, что в течение определенного времени они боятся опорожнить кишечник, а когда опорожняют кишечник, то в заднем проходе ощущается трещина с болью и дискомфортом. Пациенты спрашивают: «Что это за болезнь? Другие пациенты спрашивают: «Это трещина ануса? Выслушав описание пациента, мы решили, что эти состояния соответствуют клиническим проявлениям анальных трещин. После местного осмотра мы сказали пациенту, что у него действительно анальная трещина. С академической точки зрения, анальная трещина — это неспецифическая лучевая продольная трещина или язва на коже анального канала ниже зубчатой линии. Обычно она имеет тычкообразную или овальную форму, длиной около 0,5-1,0 см, расположение трещины неглубокое, только внутри ануса около анального отверстия. Анальная трещина является распространенным аноректальным заболеванием с высокой частотой встречаемости, чуть ниже геморроя, который занимает второе место по частоте аноректальных заболеваний, составляя от 15% до 22% аноректальных заболеваний. Заболевание встречается в основном у молодых взрослых, и чаще у женщин, чем у мужчин. Более 75% анальных трещин располагаются в задней срединной позиции анального канала, затем следует передняя срединная позиция, а у женщин часто встречаются одновременно передняя и задняя позиции. В китайской медицине анальные трещины называют «трещиноватым геморроем» и «крючковатым геморроем». Как я узнаю, что у меня анальная трещина? Каковы основные симптомы анальной трещины? 1, анальная боль Типичная анальная боль, вызванная анальными трещинами, характеризуется периодической болью. Специфическим проявлением является анальная боль во время дефекации, пароксизмальная режущая или жгучая боль, боль уменьшается или исчезает в течение от нескольких минут до более чем десяти минут после дефекации, что называется болевым интервалом. Впоследствии боль становится сильной из-за постоянного спазма мышц сфинктера, который часто продолжается в течение нескольких часов до постепенного облегчения. В тяжелых случаях кашель и чихание могут вызывать боль, отдающую в таз и нижние конечности. Боль не ослабевает до тех пор, пока анальный сфинктер постепенно не расслабляется и слабо сокращается. Это циклический порочный круг «боль — облегчение — сильная боль — прекращение», заставляющий людей сильно страдать. 2. Кровотечение во время стула Кровь ярко-красного цвета, обычно капает, но количество ее невелико, или она прилипает только к поверхности кала, а иногда кровью окрашивается только туалетная бумага. Следует отметить, что характерными признаками крови из анальной трещины в стуле являются: кровотечение во время стула, ярко-красная кровь, сопровождающаяся болью в анальном отверстии, этот признак отличается от внутреннего геморроидального кровотечения. Запор Многие пациенты, не в состоянии терпеть боль, вызванную анальными трещинами, склонны привычно задерживать стул и мочу, что со временем делает стул сухим и трудновыводимым, а стул скапливается в кишечнике в течение длительного времени, что приводит к запорам. Запор делает анальные трещины все более серьезными, а боль становится все более интенсивной, что затрудняет самостоятельное заживление трещин. Эти три пункта являются основными симптомами анальных трещин. Если у вас наблюдаются эти состояния, вам следует обратиться в больницу и попросить специалиста проверить, не анальная ли это трещина. Потому что недостаточно диагностировать анальную трещину только по этим симптомам. Очень важно провести местное обследование в дополнение к этим симптомам, так как местное обследование и симптоматические проявления совместимы с анальной трещиной, чтобы поставить диагноз анальной трещины.