Невысокий рост требует ранней диагностики и лечения
(обычно к 10 годам для девочек; к 12 годам для детей с трудностями)
Выявление причины является наиболее важным
Короткий рост является наиболее распространенным эндокринным нарушением роста и развития детей на сегодняшний день и вызывает серьезную озабоченность у самих детей, родителей, учителей и общества. Однако, несмотря на это, консультации, диагностика и лечение короткого роста у детей всегда происходят слишком поздно. Часто пациенты с карликовостью приходят к врачу в возрасте старше 25 лет, и хотя они могут увеличиться в росте с помощью лечения, достичь окончательного среднего роста взрослых уже невозможно. Поэтому раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение карликовости очень важны. Цзяо Кай, отделение эндокринологии, больница Тангду, Четвертый военно-медицинский университет
Самой распространенной причиной карликовости является недостаток гормона роста. Это легко выяснить с помощью лабораторных исследований, а компьютерная томография показывает, что в нормальном черепном основании птеригоидного седла есть нечто, называемое гипофизом, который выделяет гормон роста и может способствовать росту эпифиза и росту кости в обе стороны, и рост будет продолжать увеличиваться. Другие заболевания, такие как семейный короткий рост, задержка полового созревания, нарушение роста при недостаточном питании, врожденная гипоплазия яичников и хондродисплазия, могут вызвать нарушение роста.
Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты, его следует начинать не менее чем за 2 года до закрытия эпифиза.
При нарушениях роста чем в более раннем возрасте начинается правильное лечение, тем лучше результаты. Исследования показали, что детей с карликовостью, вызванной дефицитом гормона роста, можно лечить гормоном роста до 3 лет, чтобы достичь почти нормального и быстро растущего роста, и их окончательный рост почти неотличим от роста нормального человека. Однако очень немногие пациенты могут начать лечение в возрасте 3-4 лет, и большинство пациентов приходят в клинику только после полового созревания, поскольку сталкиваются с неудачами в школе, при устройстве на работу, в армии, при вступлении в брак и т.д. В это время лечение эффективно, но гораздо менее эффективно, чем лечение в молодости.
Лечение короткого роста в основном подбирается в зависимости от различных причин. Целями лечения являются: во-первых, поддержание нормального темпа роста, во-вторых, победа над быстрым ростом в подростковом возрасте, и в-третьих, достижение окончательного взрослого роста.
Современные исследования в области эндокринологии полностью доказывают, что ни одно лекарство (включая гормон роста) не может заставить всех низкорослых людей стать выше, особенно когда эпифиз закрылся после пубертатного развития, ни одно лекарство не может играть роль в увеличении роста. Обувь для увеличения роста, накладки с магнитным полем и операции по увеличению роста с разрушением костей — это еще больше уловок, чтобы обмануть людей.
Но все же пациентам с низким ростом не стоит отчаиваться, а тем, кто хочет стать выше, следует заранее строить планы. Например, выпивать стакан молока утром и вечером, часто есть креветки, морепродукты являются питательной основой для роста; продолжать выполнять упражнения на растяжку (такие как прыжки на скакалке, подъем по лестнице, игра в баскетбол, прыжки в высоту, плавание и т.д.), чтобы эпифиз достиг достаточной стимуляции; обеспечить хороший сон, чтобы секреция гормона роста была на более высоком уровне. Все это поможет сделать низкий рост близким к нормальному.
Условия, которые должны быть в наличии для большого роста
То, будет ли физический рост ребенка скоординированным и достигнет ли он в итоге желаемого роста в соответствующем возрасте, зависит от влияния многих факторов. Некоторые факторы неизменны (например, генетика), а некоторые поддаются изменению (например, питание). Если обратить внимание на проблемы с ростом на ранней стадии, то это сделает половину усилий.
Генетические факторы.
Высота наследуется по нескольким генам. Если родители не отличаются высоким ростом, обратите внимание на приобретенное окружение, чтобы компенсировать врожденный недостаток. Тем, чьи родители имеют генетические факторы, не стоит иметь нереалистичных фантазий относительно конечного роста.
Обеспечьте себе сон.
Секреция гормона роста имеет циркадный ритм. У нормальных людей через 45-90 минут после отхода ко сну наблюдается очень явный подъем гормона роста в плазме крови, который может достигать более чем 10-кратного дневного уровня. Поэтому детям и подросткам необходимо обеспечить достаточный сон — это важный фактор роста, спать каждую ночь до 10 часов и обеспечить 7 часов зрелого сна каждый день. Если у детей наблюдается энурез, его следует лечить на ранней стадии, чтобы предотвратить влияние на рост.
Придерживайтесь физических упражнений.
Обычные люди проводят ночь на пустой желудок и просыпаются утром с низким уровнем гормона роста; после физических упражнений, особенно после подъема по лестнице, секреция гормона роста значительно увеличивается. Такие виды спорта, как баскетбол, плавание, прыжки со скакалкой, стоя и на ощупь, подъем по лестнице и т.д., могут не только способствовать выделению гормона роста, но и стимулировать рост эпифиза, поэтому настойчивые занятия этими видами спорта с детства могут помочь вам вырасти выше.
Питательное кондиционирование.
Молоко богато аргинином, который может стимулировать секрецию гормона роста, поэтому если вы едите молочные продукты или пьете свежее молоко три раза в день, это может способствовать росту в высоту, особенно важно пить молоко перед сном. Молоко богато активным и легко усваиваемым кальцием, который также играет важную роль в окостенении. Свежие креветки и рис с морскими креветками также богаты аргинином.
Устранение беспокойства.
Тревожность и плохая домашняя обстановка могут повлиять на рост вашего ребенка. Создание спокойной, свободной и позитивной обстановки для вашего ребенка может сыграть важную и положительную роль в улучшении роста.
Избегайте ожирения.
Повышенная концентрация жирных кислот в крови может подавлять секрецию гормона роста. Установлено, что у детей с ожирением подавляется как спонтанная, так и вызванная стимулом секреция гормона роста, а рост детей с ожирением значительно ниже, чем у детей с нормальным весом. Если у детей обнаружено ожирение, им следует активно снижать массу тела с помощью физических упражнений или других научных методов лечения, чтобы снизить уровень жирных кислот в крови, чтобы высвобождение гормона роста происходило более плавно.
В заключение можно сказать, что в целом, те, у кого более высокие родители, более адекватное питание и более усердная физическая активность, имеют более высокий рост. Однако все эти влияния должны основываться на физиологическом количестве гормона роста. При обнаружении годового роста у детей старше 4 лет менее 4,5 см необходимо провести обследование на гормон роста и эпифиз, и если будет обнаружен дефицит, то пора проводить дополнительное лечение, чем раньше, тем лучше. Дополнительное лечение гормоном роста после 18 лет в три раза менее эффективно. Пусть все родители в мире создают хорошие условия для роста своих детей, а низкий рост ценно лечить на ранней стадии.