Определение анальной фистулы Анальная фистула — это свищ в заднем проходе. Большинство свищей образуется, когда аноректальный абсцесс прорывается или разрезается для дренирования гноя. Абсцесс постепенно уменьшается, но содержимое кишечника продолжает поступать в полость абсцесса, в процессе заживления и уменьшения, часто образуя извилистую полость, плохой дренаж нелегко вылечить, и через длительное время вокруг полости образуется много рубцовой ткани, формируя хронический инфекционный трубопровод. В китайской медицине это заболевание называют «висячий карбункул», «карбункул сидящей лошади», «грязный яд» и т.д. В основном оно вызывается разрывом перианальных абсцессов вокруг прямой кишки и образованием гранулематозных каналов вокруг ануса, которые со временем не заживают. В основном это заболевание встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Анальные свищи обычно состоят из первичного внутреннего отверстия, свищевого рукава и вторичного наружного отверстия. Большинство внутренних отверстий располагаются около зубной линии, в основном одно, а наружные отверстия располагаются на перианальной коже и могут быть одно или несколько. Анальный свищ является распространенным анальным заболеванием. Анальный свищ в основном проникает в анальный канал и редко в прямую кишку, поэтому его часто называют анальным свищом, также называемым в китайской медицине «анальной утечкой». Он представляет собой гранулематозный канал, который соединяется с кожей промежности. По распространенности это заболевание уступает только геморрою и чаще всего встречается у мужчин молодого возраста, вероятно, из-за высокой секреции сальных желез, одного из органов-мишеней мужских половых гормонов. Причина анального свища 1, наличие внутреннего устья первичного источника инфекции, такого как анальный синусит, или инфекция анальных желез все еще существует, содержимое кишечной полости также может продолжать поступать в свищ из внутреннего устья, снова образуя новый свищ. В этом и заключается ключ к рецидиву анального свища. На самом деле вы сможете найти все, просто устранить поверхность свища, а не решить наиболее критическую проблему внутреннего устья, что приведет к повторным приступам анальной фистулы. 2, анальная часть не может быть статичной, гнойная полость не может быть легко связана в кале, мочеиспускании, из-за сокращения мышц сфинктера или из-за воспаления стимуляции мышц анального сфинктера, так что мышцы анального сфинктера часто находятся в спазме. 3, кишечная полость кала, кишечная жидкость и газ продолжают поступать в свищ, стимулируя стенку трубки, так что стенка соединительной ткани гиперплазии утолщается, просвет трудно закрыть. 4, плохое дренирование полости абсцесса или сужение наружного устья, иногда закрытого, а иногда разрушенного, скопление гноя в полости, что приводит к рецидиву и проникновению абсцесса и образованию новых ветвей или свищей. 5, трубка более чем на разной высоте проходит через анальный сфинктер, сокращение сфинктера препятствует выходу гноя, что приводит к плохому дренированию. Кроме того, существуют некоторые заболевания, которые также являются причиной образования анального свища, например, туберкулез болезнь Клона, язвенный колит и др. 6, у детей крестцовый изгиб еще не сформирован, напряжение внутреннего анального сфинктера слабое, каловые массы легко непосредственно давят на анальный канал у зубной линии, слизистая оболочка анального синуса истирается, легко сделать бактериальную инвазию, вызванную болезнью. 7, дети часто из-за пеленочного дерматита, стимуляции кожи вокруг ануса, формирования перианального подкожного абсцесса и анального синуса, и становятся анальными свищами. 8, неонатальная гиперсекреция сальных желез, инфекция, сформированные перианальные подкожные абсцессы и анальный синус, и анальный свищ. 9, неонатальная физиологическая иммунная недостаточность, склонность к анальной инфекции, образование анального свища. Симптомы анального свища 1, плохой анальный венозный рефлюкс, частые местные кровоподтеки, нарушение питания тканей, влияющее на заживление. 2, свищ изогнут или имеет синусы, ответвления, плохой дренаж, задержка гноя, повторное инфицирование, в результате чего свищ нелегко заживает. 3, есть определенное давление в прямой кишке, будет ректальной инфекции материал, такой как кал, газ, может часто постоянно из внутреннего рта в свищ, стимулировать стенку полости, вторичной инфекции из внешнего рта, также является причиной свища. 4, после прорыва перианоректального абсцесса, гной вытекает, гнойная полость постепенно уменьшается, внешний разрыв и разрез также уменьшается, и стенка полости образует твердую стенку канала с распространением соединительной ткани, и, таким образом, не может быть закрыта естественным образом. 5, прохождение свища между анальным сфинктером, потому что сфинктер часто постоянно сокращается и диастолический, сжатие свища, влияя на исключение гноя, легко хранить гной инфекции и трудно лечить. 6, аноректальный абсцесс промежности ломается или разрезается в основном снаружи ануса, гной вытекает из наружного рта, но первичная инфекция в основном находится в анальном синусе. Анальный синус затем является порталом вторичной инфекции, неоднократно инфицируется и образует свищ. 7, абсцессы, образованные такими инфекциями, как Mycobacterium tuberculosis и Actinomyces, а также Clonorchisis, которые трудно заживают самостоятельно и образуют специальные анальные свищи. Большинство анальных свищей образуются из аноректальных абсцессов после разрыва или разреза и дренирования гноя. Абсцесс постепенно уменьшается, но содержимое кишечника продолжает поступать в полость абсцесса, и в процессе заживления и уменьшения часто образуются извилистые полости, которые плохо дренируются и плохо заживают. Проходя вблизи внутреннего и наружного сфинктера, кожа наружного рта растет быстрее, часто с псевдозаживлением, вызывая повторные эпизоды. Большинство инфекций в канале являются гнойными, а некоторые — туберкулезными. Опасность анального свища 1. Инфекционное воспаление анального свища, боль в анальном отверстии интенсивная, изъязвленное гнойное загрязнение нижнего белья, стимуляция гноем местной кожи, интенсивный анальный зуд. Чем чаще приступы, тем чаще они возникают, образуя взаимную причинно-следственную связь. В первую очередь необходимо хорошо представлять, во что вы ввязываетесь. 3, множественные анальные свищи, могут образовывать ректовагинальные свищи, ректально-уретральные свищи и ректально-мочепузырные свищи, подвергая опасности окружающие органы, а годами не леченные или неправильно леченные старые анальные свищи имеют вероятность развития рака. Прежде всего, необходимо хорошо понимать, во что вы ввязываетесь. Свищ низкой анальной фистулы можно прощупать под кожей как похожую на веревку твердую полоску, которая идет от наружного устья к анусу, а при надавливании пальцем из наружного устья вытекает гной. Наружное отверстие часто видно как выступ или впадина на коже вокруг ануса или на ягодицах. Окружающая кожа часто бывает красной и шелушащейся из-за гнойного воспаления, а иногда из наружного отверстия выступает грануляционная ткань. Если окружающая кожа красно-фиолетового цвета, то это чаще всего туберкулезный свищ. 3. Ректальное обследование На задней стороне анального канала, вблизи зубчатой линии, часто можно нащупать небольшой твердый узел с вдавленным центром, с небольшой болью при надавливании, который является первичным внутренним отверстием. 4.Для определения расположения внутреннего отверстия, патологическое исследование и бактериальная культура, история болезни для определения расположения внутреннего отверстия, визуализация йодного масла, аноскопия, расстояние между наружным отверстием и анусом для определения расположения внутреннего отверстия, исследование окрашивания, исследование путем зондирования и пальпации могут помочь понять расположение внутреннего отверстия. Примечание: При анальных заболеваниях не слушайте рекламируемые так называемые рецепты лечения, а всегда обращайтесь за лечением в обычную государственную первоклассную больницу.