Желудочковое кровоизлияние является серьезным последствием тлеющей болезни и одной из наиболее распространенных форм ее начала. Вентрикулярное кровоизлияние — это прорыв крови в желудочковую систему, которое сопровождается очень высоким уровнем инвалидности и смертности. Часто это острое поражение, требующее незамедлительного лечения. Сначала рассмотрим, как тлеющая болезнь может привести к внезапному желудочковому кровоизлиянию. Тление — это форма окклюзионного цереброваскулярного заболевания, вызванного хроническим прогрессирующим сужением основных двусторонних ветвей церебрального артериального кольца до точки окклюзии, что может вызвать дефицит кровоснабжения головного мозга. Чтобы облегчить недостаточное кровоснабжение, сеть проникающих артерий у основания черепа вызывает аномальную пролиферацию, формируя сеть мелких, хрупких сосудов, чтобы компенсировать недостаток кровоснабжения. На церебральной ангиографии эти мелкие сосуды выглядят как плотная масса, напоминающая дым, поэтому это состояние называют тлеющей болезнью. Именно эти аномальные наросты вызывают кровоизлияние в мозг, а поскольку они такие тонкие и хрупкие, они могут легко разорваться и вызвать кровоизлияние, часто очень внезапно. Лечение внезапного желудочкового кровоизлияния вследствие тлеющей болезни начинается, прежде всего, с лечения желудочкового кровоизлияния, обычно с помощью наружного дренирования желудочков, вентрикулоскопического лечения или дренирования поясничного бассейна. После симптоматического лечения операция по поводу тлеющей болезни должна быть проведена как можно скорее, через три месяца, иначе это может вызвать повторные кровоизлияния в мозг, кровоизлияния в желудочки и т.д., и смертность будет выше, если произойдет еще одно кровоизлияние в мозг. В настоящее время комбинированное шунтирование сосудов является очень передовым и эффективным способом лечения тлеющей болезни. Благодаря двойной процедуре прямого шунтирования + наложение заплаты, создается полный обходной канал для мозга пациента, что позволяет полностью улучшить кровоснабжение мозга и эффективно предотвратить церебральную ишемию, церебральный инфаркт и церебральное кровоизлияние.