Вопросы и ответы по аутологичной реконструкции молочной железы

  Рак груди, убийца женщин, в последнее время помолодел, и, согласно статистике в США, каждая четвертая женщина, которой удалили грудь из-за рака груди, думала о самоубийстве. Ниже перечислены некоторые опасения пациенток после рака молочной железы по поводу реконструкции груди с использованием аутологичной ткани.  1.Каким людям нужна реконструкция груди? Какие существуют методы реконструкции груди?  После мастэктомии для восстановления красоты женской груди может быть использована реконструкция груди. Реконструкцию груди можно разделить на простую реконструкцию груди, частичную реконструкцию аутологичными тканями с использованием грудных имплантатов и простую реконструкцию аутологичными тканями. Простая аутологичная реконструкция груди — это использование собственной кожи, подкожной клетчатки, жировой ткани, мышц и т.д. пациентки, пересаженных, свободно пересаженных или перенесенных с других частей груди на грудь на стороне дефектной груди, после придания формы для создания груди, которая в основном имеет ту же форму, что и противоположная грудь.  2. Как проводится реконструкция груди? Оказывается ли какое-либо воздействие на брюшную полость при пересадке аутологичных тканей через брюшную полость?  Для реконструкции груди необходимо сначала выяснить, какой части груди не хватает, а затем выбрать область, откуда нужно взять ткань, например, живот. При современных методах реконструкции груди при удалении кожи и подкожной клетчатки переносятся только кровеносные сосуды без разрушения мышц, что позволяет сохранить целостность брюшной мышцы. Иссеченная ткань пересаживается в дефектную грудь для наложения сосудистого анастомоза, затем формируется по форме контралатеральной груди, и, наконец, закрывается брюшная стенка. Этот метод называется DIEP, и его преимущество заключается в снижении частоты возникновения послеоперационных грыж брюшной стенки. У женщин среднего возраста часто бывает дряблый живот, и выбор живота для реконструкции груди не только восстанавливает грудь, но и формирует брюшную стенку. Эта процедура не удаляет мышцы брюшной стенки, обеспечивая целостность брюшной стенки, оставляя только следы разрезов на животе после операции, без влияния на функцию.  3. Есть ли у реконструированной груди соски и ареолы?  Ареола соска также может быть реконструирована, но не одновременно с реконструкцией груди. Реконструкция соска и ареолы может быть проведена через 3-6 месяцев после первой операции, после заживления раны. Сосок может быть реконструирован с помощью местного рубца, а ареолу следует татуировать цветом после заживления раны соска, используя местную анестезию.  4.Когда подходит время для реконструкции груди?  Реконструкция груди может быть проведена примерно через 3 месяца после завершения химиотерапии, если нет противопоказаний к операции. В настоящее время также может быть выполнена немедленная реконструкция груди, то есть реконструкция груди выполняется одновременно с мастэктомией. Этот вид операции подходит для пациенток с 1-3 стадией, то есть пациенток без дистальных метастазов, и требует тесного сотрудничества между онкологами и пластическими хирургами во время операции.  5. Какие пациентки могут пройти реконструкцию груди? Сохраняет ли реконструированная грудь функцию грудного вскармливания?  Реконструкция груди может быть проведена при условии, что пациентка хочет этого и у нее нет противопоказаний к операции, таких как высокое кровяное давление, диабет, отдаленные метастазы и т.д. В реконструированной груди нет молочной железы, только жир и, следовательно, нет функции грудного вскармливания.