Медицинское название ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение-перенос эмбрионов (сокращенно ЭКО-ЭП). Она предполагает извлечение яйцеклеток и спермы бесплодной пары из организма и перенос эмбрионов в полость матки после их оплодотворения и развития в эмбрионы 3-го или 5-го дня жизни в искусственно контролируемой системе культивирования in vitro. Самый ранний метод экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов, известный как ЭКО первого поколения, предполагает забор яйцеклеток у пациентки, оплодотворение их спермой в культуре in vitro, а затем перенос эмбрионов, достигших определенной стадии развития in vitro, в полость матки женщины, где они могут имплантироваться и развиться в плод. Технология ЭКО первого поколения в основном подходит для: 1. женщин, у которых причиной бесплодия являются трубные факторы: непроходимость труб, водянка, туберкулез, послеоперационная перевязка или врожденные дефекты труб; 2. пациенток, которые бесплодны через год после реканализации труб, пластической операции и рассасывания тазовых спаек; 3. необъяснимого бесплодия; 4. иммунологического бесплодия: наличие антиспермальных антител в сперме мужчины или цервикальной слизи женщины; 5. нарушений овуляции, при которых медикаментозное лечение неэффективно. Неэффективные: например, синдром поликистозных яичников; 6. Эндометриоз: неэффективность медикаментозного или хирургического лечения; 7. Олигоспермия или слабые сперматозоиды у мужчины-партнера: неэффективность лечения; 8. Пациентки, у которых АИГ не удался 3 и более раз. Однако у пациентов с азооспермией или тяжелой олигоспермией, слабой или тератозооспермией количество сперматозоидов слишком мало, чтобы соответствовать требованиям к количеству сперматозоидов для экстракорпорального оплодотворения, и технология ЭКО первого поколения не сможет помочь. Поэтому таким людям приходится прибегать к технологии ЭКО второго поколения, известной как интрацитоплазматическая микроинъекция сперматозоидов (ИКСИ): ИКСИ предполагает отбор относительно «крепких» и «идеально выглядящих» (более нормальных) сперматозоидов через очень тонкие стеклянные иглы под микроскопическим увеличением. ИКСИ предполагает отбор относительно «крепкого» и «идеального» (нормально выглядящего) сперматозоида через очень тонкую стеклянную иглу под микроскопическим увеличением и его введение непосредственно в плазму яйцеклетки для формирования оплодотворенной яйцеклетки. Это, говоря прямо, процесс «собирания воедино». Показаниями для ИКСИ, помимо упомянутых ранее меньших и слабых сперматозоидов, являются следующие: 1) тяжелые меньшие, слабые и слабые сперматозоиды; 2) необратимая обструктивная азооспермия; 3) сперматогенная дисфункция (за исключением генетических дефектов); 4) иммунологическое бесплодие; 5) неудача оплодотворения при ЭКО-ЭТ или Показатель экстракорпорального оплодотворения <30%; 6. Аномалии акросомы сперматозоида; 7. Требуется преимплантационное генетическое тестирование эмбриона. Но как быть с пациентами, у которых могут быть генетические нарушения? Для этого необходима технология третьего поколения, известная как преимплантационная генетическая диагностика (ПГД). В основном он используется для пациентов с генетическими нарушениями, такими как гемофилия и талассемия. Когда эмбрион развивается до 6-8 клеток, 1-2 из них удаляются для хромосомного исследования, и хромосомно нормальный эмбрион отбирается для имплантации в матку женщины.