1. При бессимптомных метастатических опухолях позвоночника наблюдается тенденция к раннему хирургическому вмешательству, и «бессимптомность» больше не является противопоказанием к операции. Если диагноз метастатической опухоли позвоночника неясен, операция может быть использована для получения патологоанатомического диагноза. Разумеется, во время операции следует придерживаться вышеуказанных принципов. У бессимптомных пациентов с четким диагнозом раннее хирургическое вмешательство оказывается более эффективным, чем ожидание развития симптомов. Цель операции у таких пациентов несколько иная — продление выживаемости и нацеленность на радикальное лечение. Поэтому при отборе больных следует ориентироваться на тех, кто находится в лучшем общем состоянии. Для тех, кто находится в плохом физическом состоянии, операция также может быть выполнена, если их состояние можно улучшить с помощью медикаментозного или радиологического лечения. Асимптомные пациенты должны активно лечиться от первичных очагов после операции, а для достижения радикального лечения необходимо составлять эффективные планы комплексного лечения в зависимости от вида патологии. Ян Цао, ортопедическое отделение больницы Wuhan Union Hospital 2. Некоторые ученые считают, что у параплегических пациентов есть определенный процент восстановления после операции. Что касается параплегических пациентов, то некоторые считают, что операция не может восстановить функцию нерва, и даже относят параплегию к противопоказаниям к операции. В последние годы, благодаря совершенствованию хирургических методов, 22% пациентов с параплегией могут восстановить свою подвижность после операции. Благодаря достижениям в области лечения пациенты с метастатическими опухолями позвоночника могут рассчитывать на более длительный период выживания, а хирургическое вмешательство позволяет, по крайней мере, устранить труднопреодолимые боли у параплегических пациентов. В последнее время в исследованиях по регенерации нервов и восстановлению спинного мозга получены многообещающие результаты, что повышает вероятность восстановления подвижности параплегических больных после операции.3. При симптоматических метастатических опухолях позвоночника хирургическое лечение в прошлом применялось только для тех, у кого не было эффекта от внутренних лекарств и радиотерапии, что было связано с концепцией лечения и целью лечения в то время. В настоящее время целью лечения метастатической опухоли позвоночника является не только облегчение симптомов, но и продление периода выживания, стремление к радикальному лечению. Кроме того, наступила эра комплексного лечения, и хирургическое вмешательство и другие методы лечения не противоречат друг другу, а дополняют друг друга, повышая эффективность.