Г-же Цзян 32 года, она замужем за своим мужем уже 3 года. Пожилые члены семьи с нетерпением ждали скорейшего появления внуков, и пара очень старалась подготовиться к беременности, но живот не двигался. Они вдвоем усердно готовились к беременности, но их животы не двигались. С толстой кипой результатов анализов она была направлена в клинику лечения бесплодия при Цзянсуской комплексной больнице традиционной китайской и западной медицины. Доктор Цянь Жуюнь, заместитель директора клиники лечения бесплодия, внимательно изучил историю болезни, прочитал результаты анализов и не предложил ей пройти более сложные исследования. Температура у нее была повышена только на 8-9 день после овуляции, что свидетельствовало о лютеиновой недостаточности, которая, как оказалось, была связана с ее бесплодием. Что такое лютеиновая недостаточность? В последние годы растет число бесплодных женщин, а с открытием политики второго ребенка некоторые пожилые женщины старше 35 лет начали активно готовиться к рождению еще одного «малыша». Однако если вы уже долгое время пытаетесь зачать ребенка и у вас ничего не получается, вы можете почувствовать разочарование. С быстрым развитием медицины выявляется все больше причин женского бесплодия, и лютеиновую недостаточность все легче упустить из виду. В настоящее время лютеиновая недостаточность является распространенным заболеванием среди женщин. Это важное проявление женских эндокринных нарушений и одна из основных причин женского бесплодия. Яичники, уникальный для женщин гонадальный орган, играют очень важную роль при бесплодии. Яичники выполняют две функции: производство яйцеклеток, включая развитие фолликулов, и изгнание яйцеклеток после их созревания. Другая функция заключается в производстве гормонов, необходимых для поддержания женских половых признаков, а также в воздействии на матку и другие области для формирования менструального цикла. Нормальный цикл овуляции состоит из 3 этапов, а именно: развитие и созревание фолликула, овуляция и формирование лютеинового тела. В нормальных условиях фолликулы начинают лютеинизировать в течение 1-2 дней до овуляции, а после овуляции лютеинизация формирует лютеиновое тело и секретирует эстроген и прогестерон. Секреция достигает пика через 7-8 дней после овуляции, а затем быстро снижается за 1-2 дня до менструации. Если гипофиз не вырабатывает достаточное количество гонадотропинов, а яичники не вырабатывают достаточное количество эстрогена, то фолликулы плохо развиваются. В результате, хотя яичники и способны к овуляции, нормальное развитие лютеинового тела нарушается, что приводит к полной лютеиновой недостаточности, ведущей к бесплодию. Естественная частота этого нарушения составляет 5% у фертильных женщин, 3,5-10% при бесплодии, 35% при выкидышах на ранних сроках беременности и 4%-60% при привычных выкидышах. Как же узнать, есть ли у нас лютеиновая недостаточность? Можно использовать следующие методы: 1. Измерение базальной температуры тела: обеспечьте 6 часов сна каждый день, измерьте температуру утром после пробуждения и запишите ее. Через 2 месяца непрерывного тестирования нормальная базальная температура тела: повышение не менее чем на 0,3 градуса Цельсия, температура повышается не менее чем на 12 дней. 2. диагностическое выскабливание: диагностическое выскабливание проводится на двадцать шестой день менструального цикла, чтобы взять эндометрий для гистологического исследования на предмет формирования секреторного эндометрия и его соответствия количеству менструальных циклов. Лютеиновая недостаточность считается таковой, если эндометрий плохо секретирует или если он более чем на 2 дня отстает от дня выскабливания. 3. Прогестерон измеряется в крови через неделю после овуляции, и значительно более низкий уровень, чем нормальный, указывает на лютеиновую недостаточность. 4.Ультразвуковой мониторинг овуляции, время от овуляции до менструации должно составлять около 14 дней, если оно меньше 12 дней, можно диагностировать лютеиновую недостаточность. Лютеиновая недостаточность в основном связана с эндокринными нарушениями. Эндокринные нарушения могут быть вызваны как внутренними, так и внешними факторами. Такие как чрезмерный стресс, депрессия, страх, резкие изменения в окружающей среде, после длительной болезни, а также недоедание и другие факторы, которые влияют на эндокринную регуляцию коры головного мозга, или повторяющиеся операции на матке, которые травмируют эндометрий, эндометрий не реагирует на женские гормоны, что рефлекторно влияет на эндокринную регуляцию, все эти факторы могут вызвать «лютеиновую недостаточность». «. Могу ли я забеременеть, если у меня лютеиновая недостаточность? Лютеиновая недостаточность является одной из основных причин бесплодия у женщин, а пациентки с лютеиновой недостаточностью склонны к выкидышам при наступлении беременности. Наиболее распространенным методом лечения лютеиновой недостаточности является восполнение дефицита прогестерона в организме, обычно с помощью внутримышечных инъекций прогестерона и перорального приема прогестерона. Существует также фармакологическая терапия стимуляции лютеиновой фазы, в основном с использованием хорионического гонадотропина для стимулирования роста фолликулов. Кроме того, лютеиновая недостаточность из-за высокого содержания пролактина в крови требует применения пролактинопонижающих препаратов, таких как бромокриптин. В китайской медицине основным методом лечения лютеиновой недостаточности является тонизирование почечной ци и регулирование промывания. Его также можно использовать для укрепления селезенки, очищения печени, тонизирования ци и крови или устранения застоя крови. Конечно, то, как применяются эти препараты, играет не последнюю роль в эффективности лечения. Слишком большое или слишком малое их количество не только не позволяет достичь лечебного эффекта, который варьируется от человека к человеку, но и вызывает определенные побочные эффекты. Поэтому важно, чтобы лечение проводилось под руководством врача обычной больницы.