Озонотерапия при грыжах межпозвоночных дисков впервые появилась в Италии. Профессор Боччи из Университета Сиены, Италия, провел обширные фундаментальные и клинические исследования механизма действия озона, начиная с 1980-х годов. В 1988 году итальянский врач Верга впервые ввел озон в большую поясничную мышцу и паравертебральное пространство для лечения боли в пояснице; в середине 1990-х годов Муто и др. ввели озон в межпозвоночный диск и паравертебральное пространство для лечения грыжи поясничного диска и в 1998 году сообщили о 93 случаях, из которых эффективность составила 78%. Альбертини обобщил результаты многоцентрового исследования 6665 случаев с 1994 по 2000 год с отличным показателем 80,9%. В настоящее время озонотерапия грыж межпозвонковых дисков используется в основном в качестве лечения внутрипозвонковых дисков путем чрескожного введения, также известного как озоновая абляция или ChemiodiscolysiswithO2-O3Mixture, который включает в себя инфильтрацию кислорода-озона вокруг nucleus pulposus, нервных корешков и/или ганглиев для лечения грыжи диска. Основные принципы озоновой абляции при грыжах межпозвоночных дисков: (1) Окисление протеогликанов в пульпозном ядре: O3 является сильным окислителем, который может быстро окислять протеогликаны в пульпозном ядре после введения в межпозвоночный диск, вызывая снижение осмотического давления пульпозного ядра, потерю воды, дегенерацию, высыхание, некроз и атрофию, для достижения цели втягивания грыжи пульпозного ядра и облегчения компрессии нервного корешка; (2) Противовоспалительный эффект: Противовоспалительный эффект O3 опосредован следующими факторами (2) Противовоспалительный эффект: Противовоспалительный эффект O3 непосредственно улучшает гипоксическое состояние, вызванное артериальным сжатием и венозным застоем, антагонизируя высвобождение иммунных факторов и ионов кислорода в воспалительной реакции, что в конечном итоге уменьшает отек и спайки нервных корешков, тем самым достигается облегчение боли. Эти нервные окончания активируются воспалительными факторами и химическими веществами, высвобождаемыми из грыжи пульпозного ядра (5-гидрокситриптамин, брадикинин, вещество Р, фосфолипид А2 и т.д.), вызывая рефлекторные спазмы поясничных мышц, которые приводят к боли в пояснице, а O3 подавляет реакцию этих нервных окончаний для достижения обезболивания; (4) Озон также производит эффект, подобный акупунктурной терапии — химической акупунктуре: активируя тормозной механизм болевого восприятия, он стимулирует торможение восприятия боли. (4) Озон также производит эффект, аналогичный акупунктуре — химической акупунктуре — активируя механизмы торможения болевых ощущений, тем самым стимулируя высвобождение энкефалинов из тормозных интернейронов и эффективно блокируя порочный круг между стимуляцией боли и повреждением рецепторов. В настоящее время основными показаниями к озоновой абляции грыж дисков являются: дискогенная боль в пояснице, легкая или умеренная протрузия поясничного диска, а также противопоказания, если пульпозное ядро выпало или свободно в позвоночном канале.