Многие пациенты обращаются в клинику с рецидивирующей эпигастральной болью, распиранием в верхней части живота, постпрандиальной полнотой, изжогой, кислотным рефлюксом и отрыжкой, а гастроскопия обычно выявляет различную степень застойной слизистой желудка. В результате большинству пациентов с желудочными проблемами ставится логичный диагноз «хронический гастрит» и назначаются препараты для питания в соответствии с хроническим гастритом. Однако многим пациентам с хроническим гастритом не становится лучше даже после длительного приема различных желудочных препаратов, а у некоторых симптомы улучшаются или исчезают во время приема лекарств, а затем возвращаются после прекращения их приема. На самом деле, такие ситуации могут быть вызваны несколькими факторами. Причины проблем с желудком не устранимы: например, вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя, засиживание допоздна, нерегулярное питание и другие вредные привычки, а также длительное умственное напряжение и психологический стресс могут вызвать нарушения в работе пищеварительного тракта, которые проявляются в виде дискомфорта в желудке. Если эти негативные влияния не устранены, то думать только о приеме лекарств, чтобы полностью вылечить болезнь желудка, все равно что разводить суп, чтобы остановить кипение. H. pylori не удалена: H. pylori растет исключительно в слизистой оболочке желудка и вызывает различные желудочные заболевания, включая хронический гастрит. Так как он является виновником гастрита, он может быть эффективен лишь некоторое время, если он не удален полностью и принимаются только общие желудочные препараты (например, ингибиторы кислотности, защитники слизистой желудка). Вскоре после прекращения приема лекарства бактерии вновь вызывают воспаление, и симптомы возвращаются. Однако более распространенной причиной является то, что многие пациенты с желудочными проблемами страдают не от гастрита, а от состояния, называемого функциональной диспепсией. Симптомы этого заболевания схожи с симптомами гастрита, поэтому его легко неправильно диагностировать. Основными симптомами функциональной диспепсии являются боль или жжение в верхней части живота, или ощущение полноты, или отсутствие аппетита, отрыжка, извержение или рвота после еды. Эти симптомы носят продолжительный характер и могут быть легкими или тяжелыми. Из-за длительного течения заболевания пациенты обычно несколько раз посещают врача и проходят различные исследования, такие как анализ крови, УЗИ брюшной полости и гастроскопия, без каких-либо явных отклонений, и диагноз хронического гастрита ставится только на основании гастроскопии. Для этого заболевания характерно также то, что ни одно лекарство не кажется очень эффективным; прием лекарств может принести некоторое облегчение, но при прекращении приема лекарств легко наступает рецидив. Основными причинами функциональной диспепсии являются: нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, повышенная чувствительность желудочно-кишечного тракта, повышенная секреция кислоты, инфекция H. pylori и психологические отклонения. Лечение в основном симптоматическое. Важно повысить осведомленность пациента о болезни, снять напряжение, улучшить образ жизни и питание, скорректировать диету и по возможности устранить причины. Синдром постпрандиального дискомфорта часто характеризуется постпрандиальной полнотой и отрыжкой, и в основном вызван дисфункцией желудочно-кишечного тракта, и часто лечится стимуляторами желудочно-кишечного тракта, такими как морфолин и мозаприд. В отличие от этого, эпигастральный болевой синдром обычно характеризуется эпигастральной болью или чувством жжения, которые не связаны с приемом пищи и в основном вызваны избытком желудочной кислоты. Для пациентов, для которых различные методы лечения неэффективны и которые прошли психологическое тестирование на предмет психологических отклонений, под наблюдением врача следует использовать противотревожные и антидепрессантные препараты, которые также могут быть очень эффективными в борьбе с симптомами желудочных проблем.